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07-04 16:40...是进一步完善医保基金监管体系、强化社会监管的具体行动,也是医保部门了解民意、倾听民意的新途径,对打击欺诈骗保、维护医保基金安全具有重要意义。参会同志在座谈会上积极发言,就医保政策宣传、医保信息化建设、医保公共服务、基金管理方式和违规惩戒等方面提出了意见及建议。新一届社会监督员表示,将以高度的使命感和责任感,加强医保政策... 0
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07-03 19:00...成为行业面临的一大挑战。日前,中国太保旗下太平洋健康险创新推出企安芯标准套餐方案,从员工关爱的角度出发,提供全方位的健康保障和全周期的健康服务,将健康关爱惠及员工及其家人,也为企业吸引人才、留住人才提供全新路径。保障全面覆盖,精选三套专属计划:企安芯将客户按照支付能力的不同分为三个层级,精心打造慧选、智选、尊选三套专属... 1
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07-02 14:30...有效化解了每年转外80%以上的咨询量,约20万群众医院转诊审批流程备案繁、转诊难、求人办的难痛点得到解决,让群众异地就医更有“医”靠。优化慢特病待遇保障。取消6种门诊慢性病年度限额,职工医保在达到年度统筹基金封顶线后,进入大病补充报销,最高可报销110万元;居民医保6种门诊慢性病个人自付费用超过10000元(特殊人群5... 1
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07-01 19:00...细化工作举措,不断扩大商业保险覆盖范围和保障内容,提供丰富、多样普惠性质的保险保障,满足广大人民群众基本健康保障需求。2012年,国家六部委联合下发了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。2014年,中国人寿寿险广东省分公司实现城乡居民大病保险业务破零,从无到有。截至2024年4月底,已承办珠海、佛山、江门、东莞... 4
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06-30 06:40...可通过国家医保服务平台APP地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。问:只要是家庭成员就可以使用“家庭共济”吗?答:不是。只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成... 1
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06-29 12:40...且每次均会有几百甚至上千元的药品上传医保结算。经调查发现,杭州某门诊部负责人高某,以现金返利等方式,诱导8名参保人持本人及他人多张社保卡,在其门诊部虚假结算药品和诊疗项目。有就医者表示,他经常去这家诊所看病买药,与老板高某熟识后,只要带上社保卡就诊,每次医保结算时,“患者”既可以不支付医疗费用个人负担部分,还会获得老板... 1
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06-29 10:50...国家医保局基金监管司约谈一心堂有关负责人。医保部门在基金监管工作中发现,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题,造成医保基金损失。以上问题违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条以及属地医保... 2
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06-25 20:00...个人养老金制度是国家战略层面发展多层次、多支柱养老保险体系的重要制度性安排,事关老百姓未来的个人养老安排,是增强人民群众获得感、幸福感和安全感的重要举措。为积极落实应对人口老龄化国家战略,满足人民群众多样化金融保险服务需求,中国人寿寿险公司积极履行国有大型金融保险企业的责任,主动参与国家第三支柱养老保障体系建设,充分发... 5
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06-25 19:50...都可以享受同样的医疗保障。而国内的医疗保障是分等级的,在体制内或者企业当中工作的人,能够享受最好的待遇,社会保障是由公司缴纳,不需要自己掏一分钱。澳大利亚计划将移民人数减半,收紧学生签证规定,环球时报2023-12-11但如果是私企或者是个体户,想要缴纳社保就要自己掏一部分的钱或者全部的钱,即便如此得到的保障也不如体制... 4
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06-25 18:50...从参保人员、基金收支、异地就医、医保支付等方面,统计全省2023年医疗保障工作情况。截至2023年底,陕西省基本医疗保险参保人数3730.6万人,参保覆盖面稳定在95%左右,参保质量持续提升。参加职工基本医疗保险人数839.8万人。参加城乡居民基本医疗保险人数2890.8万人。生育保险参保人数589.8万人,同比增加9... 0
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06-25 04:00...从参保人员、基金收支、异地就医、医保支付等方面,统计全省2023年医疗保障工作情况。截至2023年底,陕西省基本医疗保险参保人数3730.6万人,参保覆盖面稳定在95%左右,参保质量持续提升。参加职工基本医疗保险人数839.8万人。参加城乡居民基本医疗保险人数2890.8万人。生育保险参保人数589.8万人,同比增加9... 0
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06-24 09:00...诱导8名参保人持本人及他人多张社保卡,在其门诊部虚假结算药品和诊疗项目。有就医者表示,他经常去这家诊所看病买药,与老板高某熟识后,只要带上社保卡就诊,每次医保结算时,“患者”既可以不支付医疗费用个人负担部分,还会获得老板几十到一百元不等的“返利”。不少人就是被高某的“小诱惑”勾起了“歪心思”,带着自己的甚至家人、朋友、... 3
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06-24 08:50...国家关于个人养老金制度的相关政策和文件密集出台,为个人养老金制度加快落地实施创造了条件。个人养老金制度是国家战略层面发展多层次、多支柱养老保险体系的重要制度性安排,事关老百姓未来的个人养老安排,是增强人民群众获得感、幸福感和安全感的重要举措。为积极落实应对人口老龄化国家战略,满足人民群众多样化金融保险服务需求,中国人寿... 3
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06-22 13:30...俄侦查委员会当天在社交媒体上发文称,俄国防部副部长铁木尔·伊万诺夫因涉嫌触犯俄罗斯联邦刑法第290条第6款(收受贿赂)被拘。相关调查工作正在进行中。塔斯社援引俄侦查委员会的消息报道称,伊万诺夫因涉嫌收受贿赂金额特别巨大而被拘留(100万卢布以上被认定为金额特别巨大)。该条款规定的最高刑罚为15年监禁。俄总统新闻秘书佩斯... 1
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06-22 12:50...来自国内外20个国家和地区、全国34个省、自治区、直辖市以及港澳地区的32000名选手获得参赛资格。选手中年龄最大的76岁,最小的5岁,报名男女比例为68:32。目前,赛事安全保障、医疗服务、赛道补给等各类服务保障性工作有序推进。公安部门为本次赛事制定详尽的安全保障工作方案,确保赛事安全、顺利进行。为确保本次比赛运动员... 1
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06-21 21:30...杭州已有3138家定点医疗机构和3827家定点零售药店开通杭甬免备案直接结算;宁波也有1346家定点医疗机构、2901家定点零售药店支持免备案直接结算,覆盖率100%。“杭州人来我们这儿看病,流程跟宁波人没有什么区别。如果自己不说,我们看完病都不会注意到他参保地是哪里。”宁波市第六医院脊柱外科中心主任医师蒋伟宇上个月刚... 2
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04-07 10:00...陕西认真贯彻落实《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》要求,扎实做好新冠病毒感染患者医疗费用保障工作,相关政策要求持续执行至2023年3月31日,助力群众平稳度过了感染高峰期,有力支持了疫情防控平稳转段。4月1日后,将住院费用全额保障、门诊专项保障等特殊保障政策转为常规医疗保障... 10
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04-06 23:50...及时精准发现违法违规疑点信息,应查尽查。根据监测结果发布医疗保障基金监测动态信息6期,定期通报全市门诊共济保障结算数据监测分析结果,有效提升了医疗保障基金稽核监管精准化和智能化水平,进一步筑牢了风险防护墙。市医保局将预警提示作为稽核新机制中的第一环,归纳梳理了门诊共济保障政策执行以来,在医疗保障基金监督检查、日常稽核和... 9
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04-03 03:10...医药机构“明目张胆”的骗保行为得到了有效遏制,但基金监管总体形势依然严峻,部分骗保行为由台前转入幕后,手段更隐蔽,造假更专业,作案手段不断迭代翻新,查处难度逐渐加大。根据此次出台的《办法》,医保部门可以针对以下情形启动飞行检查:举报线索反映医保基金可能存在重大安全风险的;医疗保障智能监控或者大数据筛查提示,医疗保障基金... 17
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04-03 02:30...为何增加第二个备供企业?首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松:第八批集采大部分品种还都是“一主一备”,但是针对氨甲环酸、包括那曲肝素等5个急抢救用药和短缺药品,探索使用“一主双备”供应模式。一旦主供企业不能及时供应,备供企业会立马供应,完全是为了保障市场供应、更好满足临床需要。备供企业,也是一种... 1
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04-02 19:30...国家医保局完善新冠治疗药品价格形成机制,根据价格水平实施分类管理。国家新冠病毒感染诊疗方案内未纳入医保目录的新冠治疗药品,被列入《关于完善新冠治疗药品价格形成机制实施分类管理的通知》中“疗程治疗费用与医保目录内同类药品差异较小”类别的,可临时性纳入医保基金支付范围,支付水平可在目录内乙类药品的基础上适当下调。据悉,近日... 36
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04-02 00:40...”北京昌平医保局:报销程序不会有显著变化新冠医保新政策的实施,是否意味着报销药品种类的减少和报销程序的改变?红星新闻记者从北京市昌平区医保局获悉,药品目录和诊疗目录会根据政策变化不断动态调整,由特殊保障政策向常规保障政策的转变不会带来报销程序的显著变化。“医保费用是直接在医院实时结算的,如果您符合政策要求,医院医保办、... 13
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2024-07-05-01:39 GMT . 添加到桌面浏览更方便.
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