巨大畸胎瘤“盘踞”妙龄女子腹腔医生奋力一搏“小切口”揪出元凶

-loading-

听音频 🔊 . 看视频 🎦

... 2022-11-03 15:20 .. 上方是肝脏尾叶、下方是脾静脉，右侧是被肿瘤挤压的门静脉、下腔静脉，左侧是已经被完全压扁的腹腔干，腰上还紧紧系着肝总动脉和脾动脉。
    这些血管都是维持人体生命的重要大血管，伤及任何一处都可能导致术中大出血。
    即便是开腹手术，要想切除干净肿瘤也十分不易，更何况是在“荆棘丛”中进行微创手术切除，就更加考验医生们的技艺和胆量。
    对患者进行了全面综合评估，在与患者和家属充分沟通后，丁佑铭教授团队决定奋力一搏，为小静实施腹腔镜腹腔肿物切除术。
    在麻醉科张帆教授、刘璋副教授麻醉团队的全力护航下，在黄若芝、沙晓林手术护士团队的倾力协助下，手术艰难挺近。
    术中，丁佑铭教授带领赵凯亮等医护团队，通过患者腹壁上的5个小孔，将腹腔镜手术器械层层深入到腹腔内，“抽丝剥茧”找到被巨大肿瘤压迫的腹腔干、肝动脉及门静脉，小心翼翼将这些重要血管与肿瘤分开，并将为肿瘤供血的血管一一夹闭、离断。
    经历6个小时 .. UfqiNews ↓ 16

...关爹爹就突发上腹部间断疼痛，伴有多次恶心呕吐，以为忍忍就过去了的爹爹在坚持了整整三天疼痛后终于是“扛不住了”，不仅疼痛没有自行缓解，腹部反而膨隆胀痛.
    1月13日上午，越来越严重的关爹爹被再次紧急送到了武汉普仁胡海胆石病医院.
    “爹爹刚来医院的时候一直呕吐不止，剧烈的疼痛引起膈肌痉挛，不停地打嗝.
    我们在给爹爹查体的时候，手刚碰到他的肚子，他就开始大喊‘肚子痛，不能碰、不能碰’！”住院医师王君璞回忆道.
    医生们立即为关爹爹进行了相关检查，然而急查腹部CT提示关爹爹的胆总管下段结石、胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作、急性胰腺炎伴有梗阻性黄疸，属于典型的“排石”现象.
    随后，又接到了检验科的危急值报告，报告显示关爹爹的淀粉酶高至（正常值：），提示其为急性胆源性胰腺炎，且总胆红素指标也高至（正常值：）.
    关爹爹的相关检查结果通讯员供图“‘排石’现象是指胆囊里的石头排到了胆总管里，.. 01-26 06:30 ↓ 1

...患者几乎没有异常不适，但是伴随时间的推移，结石数量不断增加，因而会引发较为明显的腹痛症状和消化不适症状，以及相关并发症.
    腹腔镜胆结石手术与麻醉的联系临床上对于腹腔镜的使用差不多有40余年的历史，其最原始用于检查妇科疾病，随着腹腔镜下胆结石切除手术的开展，扩大了腹腔镜的使用范围，逐渐向胃肠，肝胆，肾脏，脾等手术方向扩展.
    由于腹腔镜技术的不断进步发展，对于原先以具备手术条件的年轻女性病人为主体，逐步扩展到各个年龄段，和各种复杂病情轻重不一的患者.
    胆结石切除手术分为传统开腹胆结石切除术和腹腔镜下胆结石切除术，后者是属于微创手术，目前各医院开展的比较多.
    胆结石切除手术属于上腹部的手术，因此可以选择全身麻醉，也可以选择椎管内麻醉.
    椎管内麻醉是属于一种半麻的方式，椎管内麻醉的优点是经济性好，在基层医院开展的比较成熟，但是最佳的方法还是全身麻醉.
    相对来说，并发症更少，也更.. 09-16 17:40 ↓ 1 ..UfqiNews