解决影像学“看不清”的难题杭锦后旗人民医院电子支气管镜“显本领” #支气管镜

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... 2025-05-18 05:20 .. 提高了治疗效果。
    病例一：反复咯血3月，支气管镜揪出真凶65岁的女性患者在过去3个月中反复出现咯血症状，辗转多家医院就诊，期间完善了喉镜、胸部CT、凝血功能等检查，但结果均未见明显异常。
    尽管接受了抗感染治疗，患者的咯血症状仍未得到缓解，临床高度怀疑结核感染。
    入院后，呼吸内科团队为患者行电子支气管镜检查，术中发现病变部位黏膜明显充血水肿，表面覆盖大量黄白色干酪样物质。
    经病理活检证实为咽部结核，最终明确了咯血原因。
    患者随即接受规范抗结核治疗，症状明显改善，避免了病情延误。
    结核感染在支气管黏膜的表现往往较为隐匿，常规影像学检查可能漏诊。
    而电子支气管镜能够直接观察病变并获取病理标本，显著提高了早期诊断率。
    病例二：发热咳嗽治疗无效，支气管镜锁定罕见病原体39岁的男性患者因发热伴咳嗽、咳痰6天在外院接受了5天头孢类抗生素治疗，但症状无缓解，胸部CT显示右肺下叶大片斑片影， .. UfqiNews ↓ 19

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...支气管镜检查难受吗？目前使用的电子支气管镜都比较柔软，具有一定的柔韧性，粗细适中，能够从鼻腔或口腔进入气道.
    无痛支气管镜检查是一种无痛的方法，病人在做支气管镜检查时，需要进行镇痛镇静麻醉，在睡梦中就可以完成检查，不会感觉到任何不适感.
    3.支气管镜的适应证①诊断支气管中是否存在结核，有无异物吸入，以及气道是否存在良恶性肿瘤的重要手段.
    ②原因不明的咯血、血痰、无法解释的局限性喘鸣音.
    ③痰检及疑似癌细胞.
    ④X线或CT检查显示患者存在肺不张，肺部有结节、包块，炎症不能吸收，肺部出现弥漫性病变，肺门肿大，纵膈淋巴结肿大，以及气管狭窄，不明原因的胸腔积液等.
    ⑤在肺部手术之前进行此项检查，对手术切除的部位和范围有指导性作用，帮助医生更好地判断预后.
    ⑥如果患者的胸部有外伤，感觉气管、支气管有撕裂或断裂情况时，可以通过支气管镜确诊.
    ⑦通过气管抽吸法、保护性标本刷法、支气管肺泡.. 12-02 16:30 ↓ 48

...同样能改善患者咳嗽、咳痰等不适的表现.
    但对于起病急或是发展迅速的患者则应当使用糖皮质激素，用药期间警惕不良反应的出现.
    2、软式支气管镜术由于重症支原体肺炎患者的吸道黏液发生阻塞，往往会因为炎症出现支气管狭窄的症状，对此可采用软式支气管镜术来治疗，及时处理才能解除患者呼吸道阻塞的症状.
    另外还可通过局部灌洗来通畅患者的呼吸道，必要时可结合异物钳或是细胞毛刷等设备，来清除病人呼吸道的分泌物.
    此外患者应当多注意休息，切记不可以劳累，保持良好的睡眠质量，还要均衡发病期间的饮食.
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    为你推荐正常人窦性心率为每分钟60-100次，如果窦性心率每分钟低于60次，称为窦性心动过缓，常见原因有生理性原因和病理性原因.
    窦性心动过缓是由迷走神经压力过高导致，通常没有不适症状出现，偶尔会伴有头晕、黑蒙等.
    2023-0.. 10-27 22:20 ↓ 43 ..UfqiNews