... 2025-02-21 11:10 .. 刘女士慕名来到宁波市第二医院感染内科就诊,据当时接诊医生钱勤斌说,刘女士来院时颈胸部多发淋巴结肿大,最大的一处足有鸡蛋大,而且出现了明显的疼痛。
B超显示,肿大的淋巴结里,还蓄积了大量脓液。
在排除了淋巴结结核之后,医生怀疑,这可能是非常见病原体感染引发的淋巴结肿大、脓肿。
基因测序揪出元凶在医生的建议下,刘女士接受了淋巴结脓液的二代基因测序检查。
很快,她被确诊为汉氏巴尔通体感染,俗称猫抓病。
找到罪魁祸首,经过目标治疗后,刘女士淋巴结明显缩小,脓液减少并逐渐痊愈。
询问病史,刘女士从不养猫、狗等宠物,也没有被动物抓伤、咬伤病史。
后续,医生了解到,刘女士的房子属于自建房,周围有散养的猫。
刘女士又是很勤劳的人,不停收拾房前房后,在接触了被猫污染的物件,特别是皮肤伤口处接触,同样会被感染。
该院感染内科主任陈琳告诉记者,像刘女士这样没有被猫抓伤史却确诊猫抓病的情况,临床上比 .. UfqiNews ↓
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...2%为男性,且以男-男性行为人群(MSM)为主,其余感染人群多为MSM确诊人群的家庭照护者.
淋巴结病是猴痘的显著特征,与水痘等相区别如果出现了皮疹或皮肤破损要考虑是猴痘吗?深圳市第三人民医院院长卢洪洲表示,不要“见疹(皮疹)色变”,不要看到皮肤破损或皮疹就联想到猴痘.
事实上很多常见皮疹性疾病,比如水痘,在非专业人员肉眼看上去会感觉和猴痘很像,难以区分开来.
市民如果出现皮肤皮疹,应及时去医院的皮肤科或感染科就诊,由专业的医务人员通过各种检测方法进行诊断.
卢洪洲介绍,从临床上看,淋巴结病是猴痘的一个显著特征,是与其他最初可能看起来相似的疾病(如水痘、麻疹、天花等)相鉴别的临床特征.
此外,猴痘患者的皮疹更集中在面部和四肢(手掌和脚底),约95%的猴痘患者面部出现皮肤破损,约75%的患者出现手掌和脚底皮肤破损.
普通人群正常工作生活,感染猴痘的可能性极低研究表明,感染.. 07-02 08:50 ↓ 20
...李成贻主任医师团队依据赵奶奶的情况,确认手术面临的三大难关:一是器官衰退,手术及麻醉耐受性差;二是基础疾病多,手术应激可能导致原发疾病突然加重而危及生命;三是目前肿块较大,强行切除,需联合转移皮瓣移植,但该手术创面大,手术时间长,术后恢复慢,存在较多并发症.
康复出院前与医护合影.
闽东医院供图为最大限度地确保手术成功,李成贻团队详细了解赵奶奶的病史并经全面的检查后,会同肿瘤内科、放疗科、心血管内科等多个科室相关专业专家进行多学科讨论,决定采用术前穿刺明确病灶.
依据其病理结果,选择对身体副反应小的药物进行小剂量化疗,其间在精细化管理下,赵奶奶未出现严重化疗反应,通过8周期解救治疗,赵奶奶的病灶退缩效果可喜.
在经过与患者、家属的耐心沟通,获得他们的同意后,李成贻团队决定为其手术.
考虑到赵奶奶基础情况差,术前就“如何评估和降低手术风险,排除手术禁忌,缩短手术时间”,.. 02-18 03:40 ↓ 8 ..UfqiNews
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