... 2025-01-04 05:00 .. 脑心同病:卒中风险激增冠脉搭桥手术作为心外科常规开展的术式,技术已经十分成熟,手术风险可控。
患者入院后积极配合治疗,医生并未将其列为高风险患者。
然而,随着辅助检查的不断完善,棘手问题出现了:患者曾于2020年在当地医院行颅脑CT检查提示脑梗死。
数据显示,大约四分之一的冠心病患者都有颈动脉狭窄,因此中枢神经系统功能状态是冠脉旁路移植手术前的必要评估项目。
冠心病患者进行冠脉搭桥手术,如果合并严重颈动脉狭窄,则围手术期卒中风险明显增加。
一旦出现围术期卒中,将会严重影响患者手术效果,降低患者生活质量。
“鱼与熊掌”:两大致命难题如何抉择?患者术前颈动脉超声示双侧颈内动脉起始段中-重度狭窄,进一步复查颅脑强化CT显示患者颈动脉重度狭窄;同时心脏彩超示严重性心脏功能不全,左室射血分数(EF)只有35%。
颅脑强化CT显示颈动脉重度狭窄传统治疗中,开展心血管和脑血管疾病手术, .. UfqiNews ↓
6
...不折不扣完成既定任务目标,充分释放集采改革红利.
高值耗材集采的新方向迄今为止,国家已组织开展了冠脉支架、人工关节和骨科脊柱三批高值医用耗材集中带量采购,同时也开展了冠脉支架集中带量采购协议期满后接续采购.
即将启动的第四批高值医用耗材的集采确定为眼科的人工晶体和骨科的运动医学类耗材.
医疗战略咨询公司LatitudeHealth创始人赵衡对第一财经表示,全国耗材集采优先选择用量大和价格高的产品,人工晶体和骨科都符合这两点要求,而且此前地方已经对这两类产品开展过了集采.
下一步国家集采会进一步压低相关产品价格.
这两类产品集采的难点与之前的骨科关节相似,没有像药品一样的一致性评价,集采只能采用分组的模式.
中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜对第一财经表示,这两种耗材都属于临床用量比较大,占用医保费用较高的耗材,国内也有比较成熟的产品,形成了充分竞争,可以通过集采.. 06-08 17:40 ↓ 16
...本想着休息一下会不会好点,可十几个小时过去了,黄某的症状仍未缓解,家人便将黄某送到当地卫生院救治,经过检查治疗后,黄某虽然病情稍有好转,但始终难受不适,家属看到黄某难受不已的样子十分揪心,认为不能再拖了,便紧急联系长治市中医研究所附属医院,于5月4日下午3点30分由当地救护车送至入院.
当到达长治市中医研究所附属医院急诊科时,已经70多岁高龄的黄某一直处于胸痛、恶心、呕吐中,经过再次复查心电图后,确诊为急性下后壁心肌梗死.
在该院心病科主任王佐明的指导下,立即启动急性心梗绿色通道,完善必要检查后,仅仅15分钟,该患者立即进入导管室.
术中,心脏血管造影显示黄某的右冠脉中段100%闭塞,回旋支中段85%局限性狭窄,医生立即给予右冠脉血栓抽吸及支架植入,手术于16:05结束,该患者终于转危为安,转入重症监护室继续监测治疗,目前生命体征平稳,病情稳定.
急性心肌梗死被称为.. 05-07 19:40 ↓ 12 ..UfqiNews
本页Url
🤖 智能推荐