... 2024-11-12 19:10 .. 医保统筹支付是指就诊过程中发生的属于医保目录范围内、按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分不需要参保人自己掏腰包。
这里还要对医保目录做一个说明。
我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理，目录内的医疗费用纳入医保报销，按规定由医保基金与患者个人按比例分担，在目录外的医疗费用，医保基金一律不予支付。
纳入医保支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录就是我们常说的医保“三目录”。
职工医保医疗费用统筹支付与城乡居民医保医疗费用统筹支付略有不同，前者包含基本支付和大额支付，后者包含基本支付和大病支付。
使用医保统筹支付，需要达到医保统筹地区起付线标准，各统筹区的这一标准也有所不同。
同时要按照参加的医保类型（职工医保/居民医保），以及医院级别的不同，执行对应的标准。
比如，北京市职工医保门诊统筹起付线在职职工为1800元、退休职工为1 .. UfqiNews ↓
1
本页Url
🤖 智能推荐
