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市三医心内二科成功实施一例冲击波球囊导管成形术救治重度冠脉钙化病变患者

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... 2024-05-30 21:10 .. 后又对回旋支中远段病变做了冠脉球囊扩张成形手术。
    为进一步评估患者血管内的钙化情况,又给患者做了冠状动脉血管内超声(IVUS)检查,结果显示:前降支近段病变处钙化范围>270°,最小管腔面积2.85mm2,为重度钙化狭窄病变,综合评估后可择期行冲击波球囊导管预处理后,再行冠脉支架置入手术。
    医生将患者情况与家属进行了详细的沟通,征得家属同意后,心内二科专家团队立即为患者进行冠状动脉血管内超声(IVUS)指导下冲击波球囊联合非顺应性球囊、棘突球囊、切割球囊预处理钙化病变,在充分预处理后在前降支近段置入支架一枚。
    此手术中十分关键一环就是重度钙化狭窄病变的充分预处理,如果没有这一“关键”步骤,在植入支架过程中支架很容易就卡在钙化病变内,进退不得,引起支架脱载、支架膨胀不良、支架贴壁不良、急性血栓形成、晚期支架内再狭窄等严重不良后果,甚至会危及患者生命。
    经过心内二科专家 .. UfqiNews 2

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...生长发育良好.
    然而,此类手术有一个比较常见但难以避免的远期并发症,那就是吻合口狭窄,发生率约为9%~32%,容易导致小儿吞咽困难、营养不良及吸入性肺炎等.
    悠悠未能幸免,术后2个月出现了频繁呛奶及重症肺炎表现.
    小悠悠又住进了该院儿内科,再次的上消化道造影检查确认了悠悠的症状是由“吻合口狭窄”引起的,吻合口最窄处仅约2mm.
    吻合口狭窄多学科联合诊治为了解决这个问题,儿内科牵头组织了多学科会诊(MDT),儿内科、儿童消化内镜中心、儿科重症、麻醉科、儿外科共同参与了MDT讨论,讨论的结果是:首先需要由儿童消化内镜中心行内镜下的球囊扩张术.
    很快,儿童消化内镜中心高峰玉主任为悠悠施行了内镜下食管吻合口狭窄球囊扩张术,术前胃镜检查发现吻合口严重狭窄,只有约2毫米缝隙,扩张到8毫米后,内镜能顺利通过.
    术后悠悠回到儿内科继续治疗重症肺炎等内科疾病,目前已可以正常进食.
    儿童食管.. 05-22 00:00 16

...减少血管壁的脂质沉积,从而防止血管狭窄的进一步加重.
    而受体阻滞剂具有减缓心脏跳动频率的作用,同时也能够减少心脏组织对氧气的需求,让心脏在平静中恢复力量.
    当然,药物治疗并非一蹴而就,它需要患者长期坚持,并在医生的指导下进行.
    只有这样,才能真正发挥药物的疗效,守护心脏的健康.
    二、介入治疗:快速开通堵塞的血管当药物治疗无法满足冠心病的治疗需求时,介入治疗便成为了我们的有力武器.
    它如同一位勇敢的探险家,深入血管内部,寻找并打通堵塞的通道.
    介入治疗的典型代表就是冠状动脉球囊扩张术和冠状动脉支架植入术.
    在冠状动脉球囊扩张术中,医生会通过导管将一个小球囊送入狭窄的血管部位,然后充气使球囊膨胀,从而挤压斑块,扩张血管.
    而冠状动脉支架植入术则是在球囊扩张的基础上,将一个金属支架放置在血管狭窄处,支撑起血管壁,保持血管的通畅.
    这些介入治疗方法具有疗效确切、恢复快的优点,被越来越.. 05-10 19:30 12 ..UfqiNews

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