慢性药物性肝损伤治疗优化方案出炉 #药物性

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... 2024-04-25 06:10 .. 经济日报微信中经网微信慢性药物性肝损伤治疗优化方案出炉2024年04月25日07:27来源：科技日报[][][字号]科技日报讯（记者张强通讯员戴欣）药物性肝损伤是全球关注度最高的药源性疾病之一。
    4月23日记者获悉，解放军总医院第五医学中心肝病医学部和病理科教授邹正升、赵景民、纪冬团队，与第一医学中心消化内科医学部肝脏疾病科组成药物性肝损伤临床科研团队，经过严格的随机对照试验研究，推出36周短程优化激素治疗方案，成功将慢性药物性肝损伤患者的激素治疗疗程缩短12周。
    研究成果近日在《肝脏国际》杂志在线发表。
    解放军总医院第五医学中心相关数据显示，药物性肝损伤住院患者人数呈逐年上升趋势，其中有8%—25%的患者进展为慢性药物性肝损伤。
    这些患者长期面临疾病困扰，且常规治疗效果不好，病情反复发作甚至引起肝硬化或肝衰竭。
    国内外多部指南提到，使用糖皮质激素治疗慢性药物性肝损伤 .. UfqiNews ↓ 13

...严重的情况甚至可能导致慢性肾脏病.
    一些常见的药物，如非甾体抗炎药（如布洛芬、扑热息痛）、抗生素、抗肿瘤药物等，都可能对肾脏造成损害.
    长期使用这些药物或者超量使用均可能增加患药物性肾病的风险.
    二、哪些药物易致药物性肾病？一些药物容易导致药物性肾病，包括但不限于以下几类药物：一是非甾体抗炎药（NSAIDs）.
    如布洛芬（ibuprofen）、扑热息痛（acetaminophen）等.
    二是抗生素类.
    如氨基糖苷类抗生素、万古霉素（vancomycin）等.
    三是抗肿瘤药物.
    如紫杉醇（paclitaxel）、顺铂（cisplatin）等.
    四是抗高血压药物.
    如利尿剂（尤其是袢利尿剂）、ACE抑制剂、ARBs等.
    五是抗痛风药物.
    如非洛匹尿（allopurinol）等.
    六是对比剂.
    用于影像学检查时可能引起肾脏损害.
    七是免疫抑制剂.
    如环孢素（cyclosporine）、他克莫司（.. 05-23 18:40 ↓ 7

...这种做法靠谱吗?解放军总医院第五医学中心肝病医学部专家提醒，大部分人对保健品的具体成分并不清楚，更不知晓长期服用保健品可能导致药物性肝损伤;一些特异性体质的人群在发生药物性肝损伤后，可能出现药物诱导自身免疫性肝病，从而导致长期甚至终身治疗.
    从临床看，盲目服用护肝保健品反而吃出肝损伤的例子并不少见.
    对一般人群而言，保护肝脏应从保证充足睡眠、少饮酒做起.
    2023年中国药物性肝损伤诊治指南提出：药物性肝损伤是指由按处方药或非处方药管理的化学药品、生物制品、中成药等以及中药材、天然药物、保健品、膳食补充剂等产品，或其代谢产物乃至其辅料、污染物、杂质等所导致的肝损伤.
    专家介绍，多数急性药物性肝损伤患者在停用可疑药物后6个月内肝损伤可恢复正常，然而少数患者可出现病情重症化或恶化进展为肝衰竭，需接受肝移植治疗，甚至导致死亡等严重临床后果.
    专家提醒，任何药物或保健品都可能存.. 09-21 14:30 ↓ 6 ..UfqiNews