... 2024-04-20 23:40 .. 他多次遇到了药物未消化的情况，而每次他都选择了将药物从马桶里捡起并重新服用。
2024年医学传播学教师大会暨第二届医学传播学教学联盟会议圆桌讨论环节左二为浙江中医药大学附属第一医院主任药师王建平为何会出现这种令人哭笑不得的服药方式？正确的用药方法又是什么？为此，光明网记者专访了药师王建平。
他表示，硝苯地平控释片主要成分为硝苯地平，是一种能够有效扩张血管的抗高血压药物。
早期的硝苯地平药物由于作用时间短，常伴随着头痛、脸色潮红等副作用，并不适合作为常规抗高血压药使用。
直到硝苯地平控释片的出现，这一问题才得到根本性解决。
硝苯地平控释片硝苯地平控释片的独特之处在于其控释技术。
药物外层包裹着一层特殊的骨架，骨架上激光打有小孔。
当药物进入消化系统后，消化道内的水分会通过半透膜渗透到骨架内，溶解其中的药物。
随后，溶解的药物通过激光小孔稳定、缓慢地释放出来，从而实现药效的稳定 .. UfqiNews ↓
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...需要被人体吸收、代谢、排泄.
大部分药物主要通过肝脏来代谢，这是因为肝细胞内存在一种酶，也称为肝药酶，比如CYP3A4酶可以促进多种药物发生转化，从而促进药物从体内排泄.
而葡萄柚中的呋喃香豆素类成分，刚好可以抑制肝药酶的活性，从而减慢药物的代谢，变相增加了药物的剂量，引发不良反应.
以降低胆固醇的他汀类药物为例，它们需要通过CYP3A4酶的代谢才能排出体外.
若同时摄入葡萄柚，CYP3A4酶的活性被抑制，他汀类药物的代谢减缓，体内浓度上升，会增加肌肉疼痛、肝损伤等副作用的风险.
同样，硝苯地平等药物与葡萄柚同时使用时，也会使硝苯地平的体内浓度升高，这时可能会引起血压骤降、头晕、心慌等不适症状.
除此之外，葡萄柚还可能对其他药物产生影响，例如免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司）、抗心律失常药（如胺碘酮）、抗血小板药物（如氯吡格雷）、胃动力药（如西沙比利）等.
这些药物与葡萄柚.. 10-18 09:40 ↓ 8
...导致血压快速下降.
“药片太大咽不下去，能咬成两半吞服吗？”“不喜欢吃胶囊，能把药粉倒出来兑水喝吗？”服药时，很多不起眼的小动作其实都暗藏风险，需格外注意！所有药都不能掰开或研磨服用吗？不是，这主要取决于药物剂型.
从片剂、胶囊到液体和注射剂等，每一种都有其特定的服用方法.
分散片、口崩片、舌下片、咀嚼片等由于性质比较均一，进入人体后可迅速崩解吸收，在保证剂量准确的情况下，可按要求掰开、咀嚼或研磨服用.
以下这几种药物剂型，掰开服用的风险较大.
控释片控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳，会以恒定的速度在体内释放，从而长时间维持药效，减少服药次数.
以张女士服用的硝苯地平控释片为例，其药效会在24小时内恒速释放，稳定血压.
若掰开、咀嚼或研磨服用，大剂量的药物会迅速释放，引发不良后果.
缓释片缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都为让药物.. 10-25 22:50 ↓ 7 ..UfqiNews
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