↖  中国健康险产品向何处去③:继百万医疗和惠民保后,医疗险求变路径..


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... 2024-03-05 23:00 .. ——将现阶段市场上的先进药械集合起来,开发先进医疗聚合的保险产品,向上延伸商业医疗保险的保障。
    至于百万医疗升级增加CAR-T责任这一话题,升级前的百万医疗险是否保障CAR-T责任,也存在着一定的争议,因为在早期的产品开发阶段,该疗法并未问世,在责任设计和定价中也没有考虑这一风险因素。
    因此,百万医疗险升级增加CAR-T责任,也是对之前产品风险的“查缺补漏”。
    此外,CAR-T疗法的理赔审核也较为复杂,对于理赔人员也提出了新的挑战。
    例如,其适应症“用于治疗经过二线或以上系统性治疗后成人患者的复发或难治性大B细胞淋巴瘤”,需要理赔人员在调查过程中确定被保险人已经过一线及二线治疗。
    另外,CAR-T治疗在回输步骤前,有可能因为患者身体状况而放弃回输,按照药企和客户的协议是可以退还药费的,但实务中发现客户在回输前就找保司报销,放弃回输后又拿到了药企的退费,因此CAR-T责 .. UfqiNews 1

朋友圈的风景: 美妙时光美景风光:山河湖水风土人情-7

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