... 2023-12-04 16:50 .. 数据最有说服力，有数据显示：自2020年推出以来，惠琼保得到了社会大众的广泛关注和积极参与。
过去三年，惠琼保累计参保人数突破265万人，赔付金额超1亿元，单笔赔付最高金额156万元。
惠琼保的升级完善，在满足了不同群众多元化的就医需求的同时，还为罹患大病重病的参保人减轻了就医负担，提升了人们幸福生活的指数，也因此受到了那么多群体的认可。
如今，惠琼保2024版产品在保费不变的前提下，保障力度也再次加码：降低免赔额门槛、提升续保待遇、家庭参保待遇优。
这对于参保人员和家庭来说，无疑是个利好消息。
长期以来，惠琼保保障方案与海南省基本医保紧密衔接，互为补充，是在医保待遇的基础上，对符合条件的参保人进行再赔付。
眼下，不断优化升级的便民保障服务，不仅为参保人解除更多后顾之忧，也将有利于医疗保障网的织密织牢，更好的保障人民生命安全和身体健康。
当然，随着海南自贸港建设的步伐不断 .. UfqiNews ↓
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...累计花费医疗费用超过110万元，经职工医保及大病保险报销56万元（年度封顶线）后，剩余56万余元需被保险人家庭自行承担.
2021年6月，F先生及家属向惠琼保共保体提出理赔申请，经审核，L女士的医疗费用中，符合基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用已超过45万元，符合惠琼保（2021版）B款责任二的保险责任约定，因此对于职工医保和大病医保报销后剩余的上述合理医疗费用47万余元给予全额赔付，其余医疗费用中符合惠琼保（2021版）B款责任三的也按照保险责任进行了赔付，累计赔偿金额近49万元.
【点评】惠琼保产品作为一款普惠型商业保险，立足于海南省多层次医疗保障体系建设，致力于防范参保人因高额医疗费用支出导致的因病致贫、因病返贫风险.
本案例中，F先生的配偶因病住院，累计花费了超过110万元的医疗费用.
职工基本医保及大病医保受年度封顶线限制，补偿了50%左右，因参保惠琼保.. 02-07 23:20 ↓ 10
...许先生的情况符合保障责任四：特定高额药品费用补偿责任药品清单中达雷妥尤单抗的使用要求，资格审核通过.
惠琼保共保体对于许先生先期自行支付的18万余元的药品费用，按照100%的比例全额进行报销，并启动了直营药房药品直赔的增值服务，对B先生当年度的后续用药需求，通过指定药店直接取药，不需B先生自行支付药品费用，由药店与保险公司进行后续结算，涉及药品费用53万余元.
【点评】惠琼保B款产品，对于符合合同约定的药品，按照比例予以赔付，许先生参保的惠琼保合同约定了多种特定药品，对于保险合同期内首次确诊且符合药品使用要求的情况，保险公司按照100%的比例予以赔付.
且免费附加了第三方增值服务，对于符合用药要求的被保险人，可在指定药店直接取药，不需被保险人自行支付药费、再到保险公司进行理赔申请，由保险公司直接与药店进行结算，免除被保险人家庭的经济负担.
本案中，许先生使用的药品经.. 04-27 15:00 ↓ 9 ..UfqiNews
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