河北四部门将联合开展医保基金飞行检查工作 #检查

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... 2023-11-07 11:10 .. 实现医保政策执行到哪里，监管触角就延伸到哪里。
    借助后续整改，不断优化医疗、医保服务政策，进一步提升医保基金使用效率和服务能力。
    检查对象和范围《方案》明确，此次飞行检查继续聚焦重点，将医学影像检查、临床检验、康复、血液透析、高值医用耗材（骨科、心内科）等作为检查重点领域。
    检查范围为2021年1月1日至2023年6月30日期间医保基金使用和管理情况，必要时可追溯检查以前年度。
    检查对象由飞行检查组从被检地医保基金支付排名靠前的定点医药机构中抽取1家三级医疗机构、1家二级及以下医疗机构（视情况延伸检查1-2家村卫生室）和2家药店（门诊保障定点药店、普通定点零售药店各1家）确定。
    也可根据举报线索、智能监控疑点等直接确定被检单位。
    原则上既往接受过国家或省现场飞行检查的机构，不作为本年度被检单位。
    对2022年省级飞行检查整改情况开展“回头看”，将2022年省级飞行检查被检 .. UfqiNews ↓ 1

...医药机构“明目张胆”的骗保行为得到了有效遏制，但基金监管总体形势依然严峻，部分骗保行为由台前转入幕后，手段更隐蔽，造假更专业，作案手段不断迭代翻新，查处难度逐渐加大.
    根据此次出台的《办法》，医保部门可以针对以下情形启动飞行检查：举报线索反映医保基金可能存在重大安全风险的；医疗保障智能监控或者大数据筛查提示，医疗保障基金可能存在重大安全风险的；新闻媒体曝光，造成重大社会影响的等.
    提高基金使用效率广东省佛山市医疗保障局基金监管科科长黎展贞介绍，规定组织实施飞行检查的层级为国家和省级医保部门，被检查对象范围为医保定点机构、医保经办机构、承办医保业务的其他机构等.
    同时，可以联合多部门或者聘请第三方机构开展飞行检查.
    国家医保局这位负责人认为，《办法》进一步扩大了启动检查的情形和形式，强调了对违法违规使用基金行为实施综合打击，确保飞行检查能够精准、快速、彻底撕开“问题口.. 04-03 03:10 ↓ 18

...以“藏青蓝”青年民警、“紫丁香”妇女主任为“两小”，打造“五老+两小”彩虹矛盾纠纷调解队，努力实现“调解不反弹、矛盾不上交”.
    云南出入境边防检查总站深入践行新时代“枫桥经验”，针对边境辖区矛盾纠纷类型多样、情况复杂等特点，以就地解决为出发点和立足点，完善矛盾纠纷常态化排查化解机制，依托“公调对接”“律师进所”等参与多元化解、综合治理，先后培育出“夯好”综治队、“护蝶齐飞”志愿队、“南疆国门”服务队等调解组织，年均化解矛盾纠纷万余起.
    锚定“千条线进一张网、一扇门解万家事”工作目标，云南出入境边防检查总站持续深化派出所“两队一室”改革，推动警力下沉、窗口前移，推出业务办理预约服务、关爱服务、错时服务等举措，建立户籍周末上班、异地办证、分窗快办等制度，助推为群众办事再提速，实现“一窗通办”“一次办结”.
    以创建“平安边境模范”为目标联勤联动管边控边“经常能看见警察巡.. 06-14 02:40 ↓ 17 ..UfqiNews