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09-21 21:00...《通知》明确,按照诊疗计划,病人入院、手术、手术后短暂观察、恢复、出院48小时以内完成的手术(不含门诊手术)属日间手术范围。《通知》提出,全省城镇职工和城乡居民医疗保险参保人员,在医疗机构通过术前综合评估符合日间手术的相关费用纳入基本医疗保险基金支付范围,按住院政策报付,不设起付线,医保部门按疾病诊断分组(DRG)或按... 0
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09-18 05:30...跨省直接结算门诊慢特病病种数量从5种增加到10种。国家医保局有关负责人介绍,近年来,为了解决人民群众跨省异地就医结算急难愁盼问题,国家医保局按照党中央、国务院决策部署全力推进跨省异地就医直接结算改革。2021年,在全面实现住院和普通门诊费用跨省直接结算的基础上,启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移... 0
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09-18 03:00...经济日报微信中经网微信跨省异地就医直接结算改革有新进展2024年09月18日07:50来源:人民日报[][][字号]本报北京9月17日电(记者孙秀艳)近日,国家医保局办公室会同财政部办公厅印发了《关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》,明确2024年底前,所有统筹地区作为就医地提供慢性阻塞性肺疾病、类风... 0
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09-18 02:10...所有统筹地区作为就医地提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务,届时,跨省直接结算门诊慢特病病种数量从5种增加到10种。国家医保局有关负责人介绍,近年来,为了解决人民群众跨省异地就医结算急难愁盼问题,国家医保局按照党中央、国务院决策部署全力推进跨省... 3
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09-15 22:20...只要参加了城乡居民医保,自动就获得大病保险的资格。为什么有时候大家感受不到呢?是因为我们现在实行了“一站式结算”。如果参保人在就医看病,特别是住院过程中,个人花费超过了一定额度,大病保险自动启动,能够帮大家更多地节省个人自付费用。有时候我们仔细观察一下出院结算单,从大病保险支付这一栏中就能找到。新生儿凭出生医学证明就可... 0
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09-15 20:10...这是附加在基本医保框架内的第二重保障。只要参加了城乡居民医保,自动就获得大病保险的资格。为什么有时候大家感受不到呢?是因为我们现在实行了“一站式结算”。如果参保人在就医看病,特别是住院过程中,个人花费超过了一定额度,大病保险自动启动,能够帮大家更多地节省个人自付费用。有时候我们仔细观察一下出院结算单,从大病保险支付这一... 7
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09-14 13:30...新增的门诊慢特病病种包括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎和强直性脊柱炎。此前,国家医保局已于2021年在全面实现住院和普通门诊费用跨省直接结算的基础上,启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。国家医保局有关负责人介绍,截至... 0
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09-13 16:30...医保办主任周玲处获悉,戈谢病、结节性硬化症等9种门诊慢特病患者因治疗复杂、病情反复等特点需要长期治疗,以往常因高昂的治疗费用、药品费用让患者不堪重负。图自安徽省医疗保障局官网据安徽省医疗保障局发布《关于调整完善基本医疗保险门诊慢特病保障政策的通知》,10月1日起,将戈谢病、结节性硬化症、低磷性佝偻病、阵发性睡眠性血红蛋... 1
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09-13 09:40...把患者分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组。在此基础上,医保按照相应的付费标准进行支付。所谓DIP付费,即按病种分值付费,在总额预算机制下,根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算点值,形成支付标准,对医疗机构每一病例实现标准化支付。截至2023年底,全国超九成的统筹地区已经开展支付方式改革,改... 0
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09-11 12:40...制度化常态化开展药品耗材集采,创新目录准入谈判,目录内药品达3088种,覆盖常用药和特殊疾病、罕见病用药,新药好药相继纳入目录。深化医保支付方式改革,推动医疗机构优化收入结构、规范诊疗行为。坚持数智赋能,增强运行管理能力。建成全国统一的医保信息平台,实现医保数据规范化管理。开展挂网药品价格治理,强化医药价格风险监测与处... 0
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09-11 11:50...将符合条件的村卫生室纳入医保结算范围,让人民群众享受到家门口的医保服务。搭建医保服务网厅和手机App,推行医保码、移动支付,便利群众‘网上办’‘掌上办’。我们加强异地就医直接结算,实现普通门诊费用和高血压、糖尿病等5种门诊慢特病治疗费用跨省直接结算县域可及,有序扩大跨省直接结算病种范围。推进医保领域‘高效办成一件事’,... 0
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09-11 07:40...该院的研究与试验发展经费就达1.4亿元。目前,该院已建成1万多平方米的一体化科研平台、1个省级重点实验室、1个省工程研究中心、6个市级重点实验室、5个市级临床医学研究中心,一个具有地域特色的研究体系正在形成。2020年,该院在全省率先设立成果转化技术服务机构——转化实验室,配备了技术经纪人、生物医学工程师和专利代理师。... 2
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09-11 04:10...参保群众服务体验感越来越好。新生儿从落户才参保变为落地即参保。以前,新生儿必须先落户再参保,医疗费用只能先垫付,等落户参保后再去医保窗口报销。现在,各地医保部门通过数据共享,实现了新生儿凭出生医学证明线上参保,参保缴费平均时长从年初的28.7个工作日压减至6.4个工作日,宝宝出院时就能直接报销医药费用。职工医保个人账户... 2
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09-11 00:10...职工医保个人账户家庭共济金额达227亿元。预计今年年底,各地将实现个人账户省内共济,明年起将探索推动跨省共济。颜清辉表示,今年以来,国家医保局强调将“高效办成一件事”理念融入医疗保障工作全方位、各方面,力争“高效办成每件事”,以暖心服务利企便民。目前,重点事项办理时间明显缩短,流程大幅压减,形式更加灵活,参保群众、医药... 2
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09-08 16:30...和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九成统筹地区已开展支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到左右。需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权益。改革后的支付标准随社会经... 1
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09-07 19:30...通过加强多部门沟通对接和信息共享,结合疾病临床治疗路径等,推动经办模式由患者个人“申请办”向医院主动“帮代办”、从“出院办”向“提前办”转变,实现了部分病种的“零材料”申办。例如,已在山东省精神障碍信息系统登记随访的精神疾病患者,可以免材料直接由青岛市精神卫生中心等19家精神专科医院办理“严重精神障碍”门诊慢特病病种的... 0
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09-05 02:40...采集全省17个统筹区2021年9月至2024年6月住院医保结算清单数据914.56万条,在国家按病组(DRG)2.0分组方案MDC和ADRG框架下,按照前期梳理确定的细分组原则,形成我省本地DRG细分组785个。其中,外科DRG组311个,非手术室操作DRG组61个,内科DRG组413个,形成《甘肃省按病组(DRG)付... 0
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09-04 11:40...也是医疗服务和医药产品的重要筹资来源。医保支付方式是提高医保基金使用效能、调节医疗资源配置、激发医疗机构行为的重要工具。医保支付方式改革的目的就是借助一些支付工具等引导上游的医疗行为,并对下游的健康产业发展带来助力。通过这项改革,建立起总额预算、结余留用、合理超支分担的责任共担机制,从而打破先确定药品、耗材、医疗服务项... 0
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08-29 17:30...坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的基本原则,以地级以上市作为统筹单位,做好区域总额预算管理,确定区域内年度住院统筹基金支出总额,不再对单家医疗机构下达总额预算控制指标,促进统筹区域内医疗机构之间公平竞争。建立协商谈判机制。由医保行政部门牵头,各定点医疗机构代表组成专家评议组织,通过专家评议组织集体协商对有争议的病种... 0
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08-27 23:40...超九成统筹地区已开展支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到左右。需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权益。改革后的支付标准随社会经济发展、物价水平变动等适时提高。每年,医保基金支出... 0
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06-29 05:20...3%。2023年第25周全市共报告法定传染病19种7859例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、手足口病、病毒性肝炎和梅毒,共占法定传染病报告发病数的95.6%。手足口病是一种儿童常见传染病,以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征。北京市卫健委提醒,良... 2
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06-28 17:30...具体哪些地方可以办理西安市门诊慢性病资格认定?西安市门诊慢性病资格认定到底怎么办?结合近期参保人咨询西安市门诊慢性病资格认定热点问题,日前,记者联系采访了市医保局进行操作答疑。西安市门诊慢性病资格认定哪些地方可办理?市医保局相关负责人介绍,参保人首先可选择在二级及以上定点医疗机构一站式办理资格认定。凡2021年1月1日... 1
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2024-09-23-17:04 GMT . 添加到桌面浏览更方便.
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