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05-11 17:40...和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九成统筹地区已开展支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到左右。需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的控费,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权益。改革后的支付标准随社会经济发... 0
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05-11 16:40...到去年底,超九成统筹地区已开展支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到左右。需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权益。改革后的支付标准随社会经济发展、物价水平变动等适时提高。每年,医... 0
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05-11 11:50...我国先后启动DRG(按病组)和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九成统筹地区已开展支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到左右。需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权... 0
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05-11 10:40...不同方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。我国先后启动DRG(按病组)和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九成统筹地区已开展支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到左右。需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗... 4
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05-11 04:50...改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到左右。需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权益。改革后的支付标准随社会经济发展、物价水平变动等适时提高。每年,医保基金支出都维持增长趋势,并高于GDP和物价的增幅。... 0
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05-11 03:10...要控制费用支出。这一说法有根据吗?答:医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式,包括按项目付费、按病种付费、按床日付费等,不同方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。我国先后启动DRG(按病组)和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九成统筹地区已开展支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金按项... 0
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05-11 02:50...改革后,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到左右。需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权益。改革后的支付标准随社会经济发展、物价水平变动等适时提高。每年,医保基金支出都维持增长趋势,并高于GDP和物价... 0
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05-11 02:50...要控制费用支出。这一说法有根据吗?答:医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式,包括按项目付费、按病种付费、按床日付费等,不同方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。我国先后启动DRG(按病组)和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九成统筹地区已开展支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金按项... 0
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05-11 02:30...我国先后启动DRG(按病组)和DIP(按病种分值)付费支付方式试点。到去年底,超九成统筹地区已开展支付方式改革。改革后,改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到左右。需要说明的是,支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”,而是引导医疗机构聚焦临床需求,采用适宜技术因病施治、合理诊疗,避免大处方、滥检查,更好保障参保人员权... 0
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05-10 23:20...有效期2年。对于参保职工而言,符合准入标准的肝豆状核变性参保患者在定点救治医疗机构门诊治疗发生的直接相关的治疗药品和检查费用纳入职工基本医疗保险门诊慢特病保障范围,病种编码M01904。参保患者发生的符合规定的费用,由职工医保统筹基金按照75%的比例支付,统筹基金年度最高支付限额18000元。对于参保居民而言,符合准入... 0
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05-10 22:20...符合准入标准的肝豆状核变性参保患者在定点救治医疗机构门诊治疗发生的直接相关的治疗药品和检查费用纳入职工基本医疗保险门诊慢特病保障范围,病种编码M01904。参保患者发生的符合规定的费用,由职工医保统筹基金按照75%的比例支付,统筹基金年度最高支付限额18000元。对于参保居民而言,符合准入标准的肝豆状核变性参保患者在定... 0
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05-07 20:20...符合准入标准的肝豆状核变性参保患者在定点救治医疗机构门诊治疗发生的直接相关的治疗药品和检查费用纳入职工基本医疗保险门诊慢特病保障范围,病种编码M01904。参保患者发生的符合规定的费用,由职工医保统筹基金按照75%的比例支付,统筹基金年度最高支付限额18000元。对于参保居民而言,符合准入标准的肝豆状核变性参保患者在定... 0
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05-02 03:30...也影响了医疗服务的公平性和可及性。患者是医疗服务的最终受益者,他们应该享有公平、优质、高效的医疗服务,如果因为DRG付费制度不尽完善,让复杂病人成为医疗服务的弱势群体,难以获得及时有效的治疗,不仅影响了患者的健康状况,也增加了医疗纠纷的风险。因此,尽快完善现有DRG付费规则,努力实现医患保共赢,成为当前医疗改革的一项重... 1
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04-29 00:10...压缩临床实验启动整体用时至28周以内;药品临床试验审批时间压缩至30日;在北京天竺综合保税区推动10个品种全链条打通落地;创新药械在指定医疗机构根据临床需求“随批随进”;取消医院药品数量限制等多项工作任务。北京青年报记者看到,若干措施中对医药健康产业创新、新质生产力的发展大开“绿灯”,如对创新技术项目优先启动统一定价论... 1
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04-17 01:20...严把医保基金安全的第一道防线。1-2月,通过智能审核确认全市133家定点医疗机构结算1894人次存在违规问题,涉及医疗费用17.72万元。本地审核与异地审核相结合。在对本地医疗机构申报的结算费用进行全覆盖审核的同时,根据我市参保人员转外就医情况分析结果,组织全市医保经办机构、医共体牵头医院、商保承办机构审核人员对全市参... 0
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04-16 18:30...69万人次,减少参保职工群众垫付12.43亿元,分别较2022年增长271.45%、91.30%。据了解,跨省异地就医直接结算是指参保人员在参保地以外的其他省区市就医时,发生的住院、普通门诊和门诊慢特病等医疗费用,持医保码或社会保障卡,按照就医地目录、参保地政策,可在跨省异地就医联网定点医疗机构直接结算,参保人只需支付... 0
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02-09 22:50...对参保患者在基层医保定点医疗机构发生的新型冠状病毒感染及疑似症状门急诊费用,符合医保政策规定范围(含临时支付政策范围)的,实施专项保障,不设起付线和封顶线,由统筹基金直接按70%比例支付。统筹基金支付额不计入基本医疗保险门诊统筹支付限额,不计入基本医疗保险年度封顶线。鼓励基层医疗机构配足医保药品目录内(含临时纳入药品)... 8
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02-03 20:00...选择“门慢特资格”,查询自己的门诊慢特病资格认定信息,以及按照参保地要求选择的门诊慢特病就诊的定点医疗机构信息。参保人如何获取自己参保关系所在地的门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策?参保人主动了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算相关政策,有利于更好的享受直接结算服务。目前,每个开通直接结算服务的统筹地区为参... 3
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01-30 21:50...确保今年底前各省份60%以上的县至少有1家普通门诊费用跨省联网机构、明年底前每个县至少有1家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务。二是优化定点医疗机构总额预算管理,推进现有试点形成经验,抓紧推广。对社会办医疗机构申请定点医药机构,做到一视同仁。引入商业保险机构参与医保服务,丰富保险品种,提高医... 2
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01-30 20:10...参保患者在跨省二级及以下医保定点医疗机构就医的,可通过零星报销的方式报销费用。参保患者在三级医保定点医疗机构发生的新型冠状病毒感染治疗门急诊费用,按照其他乙类传染病医保政策执行,无乙类传染病医保政策的地市按照普通门诊统筹政策保障。如果是住院治疗,新冠病毒感染患者在所有收治医疗机构发生的,符合卫生健康部门制定的新型冠状病... 1
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01-30 17:00...纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好、临床认可度更高的种植体,并覆盖了口腔种植体其他耗材部件,能够满足绝大多数临床使用需求。种植一颗牙的整体费用有望降低50%左右此次集采对群众种植费用的下降和种植服务的拓展有何影响?省际联盟联采办负责人表示,口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分,这也是医保部门开展口腔... 1
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01-28 16:40...由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助。该政策以患者入院时间计算。参保患者在一、二级收治医疗机构发生的与新冠病毒感染救治有关的门(急)诊费用不设起付线和封顶线,报销比例职工医保80%、居民医保70%;在三级收治医疗机构发生的门(急)诊费用,按照普通门(急)诊医疗费用报销。《通知》规定收... 3
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