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05-05 04:50...另一方面,低免赔额也能提高产品吸引力和在民众中的感知度,有助于提高参保率。因此,医保部门作为产品主导方,通常会指导产品降低免赔额。以杭州的“西湖益联保”为例,2022年度的责任二(自费药品等)起付线由1万元降至0.7万元。2023年度责任一(医保目录内自付)起付线由1.3万元降至1.1万元,责任二起付线从0.7万元降至... 0
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05-05 02:20...经惠琼保共保体审核,周女士本次的医疗费用,经职工医保和大病保险报销后,剩余的15万余元的医疗费用中,符合基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用仅数百元,其余均为基本医疗保险支付范围外的自费费用,且约80%为住院期间产生的自费药品费用,该部分费用符合惠琼保责任三保险责任,扣除2万元年度免赔额后剩余部分按照50%的比例予以给... 0
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04-29 05:40...同时,理赔电子诊疗数据应用率达75%,平均结案时效仅2.3天,提升客户服务体验,为各类病患提供了及时有效的帮助,缓解患者家庭医疗费用负担。案例一:50岁的P先生,于2023年5月以非既往症身份参保,2023年8月,因持续性胸痛于医院就诊,确诊急性多壁心肌梗死后入院进行手术,其中个人自费金额96万元,申请了责任一“特定住... 0
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04-27 22:10...选择具有资质的线上渠道进行投保。根据市民反映的情况,该短信称“请确认您的医保补充订单是否已支付,切勿忽视自己的医疗保障”,要求收信人2小时内点击链接进行确认。该短信为群发信息,也没有注明来源,仅在开头标注了“沪惠保”字样。上海辟谣平台注意到,针对这条信息,许多社区干部和民警都通过微信群和朋友圈等渠道提醒大家不要点击链接... 0
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04-27 15:20...周女士委托女儿通过线上提交了理赔申请,经惠琼保共保体审核,周女士本次的医疗费用,经职工医保和大病保险报销后,剩余的15万余元的医疗费用中,符合基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用仅数百元,其余均为基本医疗保险支付范围外的自费费用,且约80%为住院期间产生的自费药品费用,该部分费用符合惠琼保责任三保险责任,扣除2万元年度... 0
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04-26 23:20...为自己和家人的未来提供更多的保障。当被保险公司核保告知可以正常承保时,这意味着被保险人的健康状况符合《生命表》的基本范畴,没有在医院留下住院、疾病记录,这无疑是一种好消息。然而,要想顺利通过平安保险核保,除了健康状况外,还有一些技巧是需要我们注意的。如何顺利通过核保?分享一些技巧保持良好的生活习惯和健康状态是通过核保的... 1
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04-26 10:20...低免赔额也能提高产品吸引力和在民众中的感知度,有助于提高参保率。因此,医保部门作为产品主导方,通常会指导产品降低免赔额。以杭州的“西湖益联保”为例,2022年度的责任二(自费药品等)起付线由1万元降至0.7万元。2023年度责任一(医保目录内自付)起付线由1.3万元降至1.1万元,责任二起付线从0.7万元降至0.5万元... 0
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04-25 21:30...侵害知识产权类案件1109件,占全部案件的88%,其他知识产权案件154件。会议通报,在1109件知识产权侵权案件中,著作权类案件888件,商标权类案件132件,专利权类案件44件,植物新品种权案件45件,涉及计算机软件、医药、农业机械、家居家电、建筑材料、服饰、文具、日用品、餐饮娱乐等行业领域,被控侵权行为主要为生产... 0
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04-23 02:50...是全国参保规模最大的惠民保项目,成为上海市普惠金融的重要实践。“三载守‘沪’,普惠万家”,截至2024年3月底,“沪惠保”三年累计结案案件超65万件,累计赔付金额超16亿元,惠及数十万家庭,最大年龄受益人104岁,最小年龄受益人仅3个月,单人三年累计最高赔付金额243.6万元,切实减轻了参保人的医疗费用负担。同时,理赔... 0
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04-23 01:00...保险公司询问报损车辆情况,对维修没有异议,但对于定损金额不能达成一致意见。销售公司遂自行委托维修店对车辆维修,并垫付了相关维修费27万元。后续沟通理赔中,销售公司与保险公司仍对车辆定损金额存在较大差异,销售公司于是将保险公司诉至金山区法院,要求保险公司赔偿车辆维修费27万元、施救费1.75万元等。维修费远超实际损失被告... 0
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04-21 21:00...资阳市委常委、市政府常务副市长李东、资阳市政府研究室主任邓向龙、资阳市财政局党组书记、局长张毅、资阳市医疗保障局党组书记、局长汪远辉、国家金融监督管理总局资阳监管分局党委书记、局长江海、资阳市保险业协会秘书长蒋昌彬、中国人寿资阳市分公司总经理周晋宇等相关领导出席了本次参保工作推进会。(2024年“资惠保”正式发布)暖心... 2
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04-16 20:20...“沪惠保2023版”责任一“特定住院自费医疗费用金”免赔额优化,起付线由1.6万元降低至1.2万元,续保优待继续。升级保障责任起始期追溯至2023年7月1日。追溯增赔如何实现?据了解,2024年4月13日起,按照以上升级方案进行理赔审核,并对既往案件启动增赔。对于已报案已结案的,将自动增赔;对于已报案但并未结案的,将自... 1
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03-19 19:40...为没有纳入社会医疗保险范围内的人群填补医疗保障缺口;相比社保,商业医疗险在医疗费用上可以获得更多的赔付等。因此,配置商业医疗险已成为越来越多人的选择。近些年,以“百万医疗保险”为代表的商业医疗保险,成为了商业医疗险市场上的主力军。消费者每年交纳数百至一千元左右的保费,就可获得最高数百万元的保障。如果被保险人不幸因意外事... 2
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03-15 18:20...周女士需自行负担15万元左右的医疗费用。9月份,周女士委托女儿通过好福利APP线上提交了理赔申请,经惠琼保共保体审核,周女士本次的医疗费用,经职工医保和大病保险报销后,剩余的15万余元的医疗费用中,符合基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用仅数百元,其余均为基本医疗保险支付范围外的自费费用,且约80%为住院期间产生的自费... 0
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02-25 21:20...39万人,参保率30.68%(按基本医保参保人数990395人计算)。截至去年底,2023年度“舟惠保”已理赔支出2687.41万元,赔付人数6343人、人次19.4万人。2024年“舟惠保”保费为未成年人及市内在校学生50元/人,其他为100元/人。保障内容主要包括:大病保险补充医疗保障,住院和特殊病种门诊自费药品、... 1
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02-20 01:40...绝大多数人身险公司公布的获赔率都达到98%以上,意味着绝大多数报案都能获得理赔。然而,从监管部门接到的投诉案例来看,公众的保险理赔体验与公布的理赔数据之间还有“温差”。其中一个重要原因就是部分百万医疗险、防癌险、短期重疾险等商业健康险产品依旧存在“高保额低赔付率”问题。“高保额低赔付率”是指虽然保险金额很高,但实际上能... 0
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02-19 23:10...数十家保险公司交出2023年理赔成绩单,多家人身险公司不仅在理赔总额和理赔件数方面较上年增长,理赔时效也有所提升。国家金融监督管理总局公布的数据显示,2023年人身险公司原保费收入3.54万亿元,同比增长10.25%;赔付支出8189亿元,同比增长27.8%,理赔金额增速超过保费增速的2倍。理赔数据越来越透明,折射出保... 0
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02-19 23:10...绝大多数人身险公司公布的获赔率都达到98%以上,意味着绝大多数报案都能获得理赔。然而,从监管部门接到的投诉案例来看,公众的保险理赔体验与公布的理赔数据之间还有“温差”。其中一个重要原因就是部分百万医疗险、防癌险、短期重疾险等商业健康险产品依旧存在“高保额低赔付率”问题。“高保额低赔付率”是指虽然保险金额很高,但实际上能... 0
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02-13 12:20...剩余个人自付4万余元。对于剩余的医疗费用,K女士向惠琼保共保体进行了理赔申请,经审核,K女士小孩本次剩余的4万余元医疗费用中,符合海南省基本医疗保险支付范围内的合规费用约为2.36万元,不符合海南省基本医疗保险支付范围的自费费用中,符合惠琼保保障责任三约定的住院自费药品费用仅0.97万元左右,不符合赔付条件。最终,惠琼... 0
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02-07 18:20...特别是弥补大病医疗费用的不足,使医疗保障范围更加全面;医疗费用的自费部分交给保险公司承担,转移风险,缓解因治疗而带来的家庭经济压力;为没有纳入社会医疗保险范围内的人群填补医疗保障缺口;相比社保,商业医疗险在医疗费用上可以获得更多的赔付等。因此,配置商业医疗险已成为越来越多人的选择。近些年,以“百万医疗保险”为代表的商业... 0
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01-25 06:00...”2021年,李颖(化名)所在的地区推出了首款惠民保,一点点保费就能撬动上百万元的保障着实吸引了她,保险意识较强的李颖还极力推荐身边人投保。而今年当地惠民保焕新升级,李颖却不再视它如“初恋”。“医保报销后,惠民保还有1.5万元的免赔额,加之自己有保证续保6年的百万医疗险等,完全可以覆盖惠民保的保障。”李颖认为,惠民保现... 3
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12-16 03:20...惠民保已覆盖除西藏、新疆、香港、澳门、台湾之外的所有省级行政区。内蒙古、青海和陕西三个地区实现了惠民保零的突破,为当地居民提供了惠民保补充保障。产品费率方面,2022年的产品总体费率有小幅上调。2021年多集中在60元左右,2022年更多集中于60元到100元区间范围内。产品总免赔额仍集中于1万-6万元区间,还有部分产... 3
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2024-05-07-09:20 GMT . 添加到桌面浏览更方便.
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