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12-23 08:50...进一步优化2025年度“枣惠保”产品方案。2025年度“枣惠保”继续面向本市全体基本医疗保险参保人员,秉持服务民生的原则,保持四大“惠民属性”。一是保持差异化的保费标准。新产品仍然不设年龄、性别、职业、既往病史等限制条件。缴费分为4类,50岁以下人员为69元/人;51周岁以上人员为99元/人;有既往症人员为159元/人... 0
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12-21 23:20...2024年度田家庵区城乡居民参保23.41万人,参保率稳定在95%以上。扎实推进行风建设,医保窗口实行综合柜员制,落实“四最六统一”经办服务标准,一窗通办,优化办事流程,缩短办事时间,同时在节假日安排人员值班,解决了上班族办事难的问题。预计今年全年办理居民、职工相关医保业务6.2万件。全面加强医疗保障综合监管。开展集中... 4
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12-21 13:10...市政协委员牛钊峰、侯晓克、谢莉、雷科民应邀参会,市医保局班子成员、各科室负责人及市医保中心班子成员参加座谈。运城市医疗保障局与市人大代表、政协委员召开“共话医保”座谈会。会上,王芳就2024年全市医保工作情况、人大代表建议和政协委员提案办理情况及2025年工作思路进行了全面系统的介绍。市人大代表、政协委员对市医保局工作... 0
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12-20 22:20...参保人发生的门诊费用由医保统筹基金和个人共同支付,年底突击消费不仅造成医药资源浪费,医保基金流失,还会增加参保人的个人经济负担。二、强化自我约束,共同维护基金安全(一)定点医疗机构、定点零售药店严格遵守以下规定:1.不得以冲顶门诊统筹年度限额为目的违规集中刷卡(医保电子凭证);2.不得以任何形式突击开药、超量开药,不得... 0
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12-20 21:00...参保人发生的门诊费用由医保统筹基金和个人共同支付,年底突击消费不仅造成医药资源浪费,医保基金流失,还会增加参保人的个人经济负担。二、强化自我约束,共同维护基金安全(一)定点医疗机构、定点零售药店严格遵守以下规定:1.不得以冲顶门诊统筹年度限额为目的违规集中刷卡(医保电子凭证);2.不得以任何形式突击开药、超量开药,不得... 0
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12-20 20:20...进一步提升人民群众获得感、幸福感、安全感,为建设实力强、品质优、生活美的更好潍坊作出新贡献。四载守护实力惠民“潍坊惠民保”作为潍坊市医疗保障领域重要的民生工程,自2021年实施以来,截至2024年11月30日,累计赔款支出5.6亿元,单人累计赔付最高达81.92万元,单笔赔付最高达47.47万元,切实为罹患大病重病的参... 7
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12-19 06:20...定点医疗机构、定点零售药店严格遵守以下13项规定:不得以冲顶门诊统筹年度限额为目的,违规集中刷卡(医保电子凭证);不得以任何形式突击开药、超量开药,不得诱导参保人购买不必要的药品;不得收集、滞留参保人员医疗保障凭证;不得将医保目录外的药品或其他商品串换成医保目录内药品报销;不得传输虚假数据进行医保报销;不得为参保人利用... 0
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12-18 10:30...促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。11月7日,国家医保局召开医保平台数据赋能商业健康保险发展座谈会,邀请中国人寿、中国人保、太平洋人寿、招商信诺人寿等十家机构参加。国家医保局党组成员、副局长黄华波指出,全国统一医保平台和大数据是重要的公共... 1
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12-18 04:20...惠民保知识图谱指出当前市场依旧可为,数据显示目前134个地市惠民保正常运营。省级行政区中,除西藏和港澳台地区外,其他地区均有省级统筹或城市定制产品运行。在第四届复旦大学普惠保险与创新论坛上,原银保监会副主席梁涛指出,医疗保障旨在减轻群众负担,增进民生福祉,维护社会和谐稳定。在群众多样化和个性化医疗保障需求不断增加的背景... 0
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12-17 02:50...如《关于加快发展商业健康保险的若干意见》《关于深化医疗保障制度改革的意见》《关于促进社会服务领域商业保险发展的意见》等,鼓励加快发展商业健康保险,丰富健康保险产品供给。但在老龄化程度加深、医保支付改革加速及保险行业转型高质量发展背景下,当前,商业健康保险总体覆盖水平不高,在产品创新、政策优惠、应对支付改革的能力、医疗健... 0
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12-17 02:40...人民健康是社会主义现代化的重要标志。江苏正牢记习近平总书记殷殷嘱托,深入践行以人民为中心的发展思想,织密扎牢社会保障网,完善多层次基本养老服务体系和医疗保障体系,努力在保障和改善民生、推进社会治理现代化上走在前列。希望国家医保局围绕深化医疗保障制度改革、促进医保数据赋能应用、推动医药产业创新发展等方面继续给予指导,助力... 0
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12-16 19:10...省医保局将综合考虑医保基金支撑能力、参保人员负担水平和诊疗技术发展,合理确定门诊慢特病基本医疗保险保障水平。按照国家规范化管理要求,对门诊慢特病病种名称、认定依据、支付范围及待遇保障等进行规范统一。同时,做好门诊慢特病政策与普通门诊统筹、高血压糖尿病门诊用药保障、单行支付药品以及原有门诊慢特病相关政策的衔接实施。前述统... 12
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12-16 02:40...连续7年开展医保药品目录调整,目录内药品总数达3159种;29个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖项目纳入医保;出台按病组(DRG)和按病种分值(DIP)付费2.0版分组方案,完善特例单议、预付金、数据工作等系列配套机制;第十批国家组织药品集采成功采购62种药品;国家医保局会同有关部门严厉打击欺诈骗保,1月至11月,全国... 0
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12-15 22:50...查实涉嫌欺诈骗保的达111家。有的医疗机构明目张胆,公开拉人假住院;有的医疗机构弄虚作假,给女性患者开具“前列腺核磁”,给男性患者开具“妇科检查”,性质非常恶劣。种种情形表明,在医保基金监管高压态势之下,仍有一些不法分子心存侥幸,顶风作案,监管工作仍需加强。与此同时,医保基金监管力量还需要提升。从全国来看,人均监管上百... 0
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12-15 05:00...推动医保工作实现全面提升、全面进步。政务诚信建设方面,冠县医保局贯彻落实中央、省、市关于加强政务诚信建设的安排部署,充分发挥政府部门的表率和导向作用,认真履行职能,强化诚信意识,没有发生危害群众利益、损害市场公平交易等政务失信行为。同时,持续深化政务公开,努力提升行政效能,牢固树立为人民服务的宗旨,强化服务意识,落实好... 0
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12-14 20:20...定点医药机构医保结算系统;异地就医系统、个人账户异地支付系统;医保线上服务平台(含掌办、网办系统);医保电子凭证系统;其他和医保系统相关联的信息系统。三、暂停服务期间业务办理(一)职工参保登记及转移接续1.停机期间,暂停办理医疗保险参保登记及缴费相关业务,包括企业(含灵活就业)和机关事业单位职工的缴费基数申报、参保登记... 0
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12-14 20:10...天门市惠民型商业医疗保险“天惠保”首度启航!面向天门市基本医疗保险参保人群开放参保!天门市人民政府、天门市医疗保障局、天门市财政局、国家金融监督管理总局天门监管支局等相关单位领导,以及人保财险天门支公司等5家共保体保险公司代表、运营平台宸汐健康代表,新闻媒体等共同见证“天惠保”上线发布时刻。(天门市惠民型商业医疗保险“... 0
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12-13 02:30...建立市、县、镇、村四级医疗保障服务体系。在全市4个县区、33个乡镇(街道)及443个村(社区)设立医保服务站或服务点,为群众打造家门口的“医保营业厅”。延伸服务范围,将村级医保服务纳入农村网格化管理,选配以退役军人、村“两委”干部、党员为首选对象的网格员,协助开展医保经办服务工作。紧盯“规范办”要求,市医保局组织制定《... 0
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12-12 17:20...出生人口17.88万人,出生率为5.58‰,出生人口性别比(以女性为100,男性对女性的比例)为108.43。根据《报告》,2023年重庆市位居第一的居民死亡原因是慢性病,占87.63%;其次是感染性、母婴和营养缺乏病,占5.81%;第三是伤害占5.44%,此外还有1.13%的诊断不明。主要的四种慢性病中,粗死亡率最高... 12
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12-12 12:00...他们熟练操作脊柱板、头部固定器、蜘蛛带,演示徒手心肺复苏,并进行各类仪器检测检查,确保在大众冰雪季期间能够迅速有效地应对各种紧急医疗情况。海拉尔区人民医院不仅承担着中心城区的日常急诊急救任务,还要时刻准备着应对冰场上的意外碰撞和雪地里的突发状况。他们如同冰雪世界中的守护者,随时准备展开救援行动。作为“十四冬”医疗保障单... 0
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12-08 15:40...另一方面则充分发挥了统筹基金的保障功能。该制度将普通门诊费用纳入统筹基金报销范围,使得职工医保参保人员在门诊就医时能够享受到更加全面、便捷的医疗保障。据统计,我市范围内三级、二级医院门诊费用报销比例达到50%,起付线为400元;一级及以下医院报销比例更是高达60%,起付线为200元,年度封顶线为2000元。特别值得一提... 0
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09-20 00:20...有没有更加普惠的保险产品,为灵活就业群体提供更多选择?一些创新药和罕见病特效药未进入医保范围,有没有可能通过商业保险的方式减轻病人负担?这些都是可以由民营企业用商业化方式去尝试解决的问题。记者:中央经济工作会议提出,突出企业科技创新主体地位。作为一家以“用互联网科技助推广大人民群众有保可医”为目标的企业来说,如何利用科... 6
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2024-12-25-07:54 GMT . 添加到桌面浏览更方便.
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