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02-04 21:20...在职职工发生的符合规定的普通门诊医疗费,在基层(含一级)、二级、三级医疗机构报销比例分别提高到80%、70%、60%,比2023年度分别提高5、10、10个百分点;退休人员报销比例再增加5个百分点,基层(含一级)、二级、三级医疗机构分别提高到85%、75%、65%;在职职工年度最高报销限额从2023年度的1700元提高... 1
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12-23 05:20...一调整为调整个人账户计入结构。在职职工个人账户调整为:个人每月缴纳的基本医疗保险费仍然保留在个人账户当中,单位缴纳的基本医疗保险费则计入统筹基金,建立普通门诊保障机制。随单位参保、灵活就业人员以个人身份参加二档的退休人员个人账户调整为:由统筹基金定额划入,70岁以下退休人员划入105元/月,70(含)岁以上退休人员划入... 0
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12-21 17:10...医保年度报销额度,就是在一个自然年度内,参保人发生的医疗费用可按规定由医保统筹基金报销的最高支付限额。在新的自然年度,职工医保普通门诊统筹年度报销额度根据新的统计数据进行更新,确保参保人获得持续充分的额度保障。换句话说,2023年结束进入2024年后,参保人的门诊统筹年度报销额度将根据2024年新的统计数据进行更新,进... 0
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11-21 03:50...全省将从12月1日起全面开始实施“互联网+职工门诊统筹”医保支付工作。参保人员通过医保互联网医院网上问诊开具电子处方后,在定点医药机构购药也可享受职工医保门诊统筹待遇。按照国家医保局部署,今年1月1日起,我省全面实施职工医保门诊统筹,实现平稳运行。大同、运城、太原等市积极探索,开展“互联网+职工门诊统筹”医保结算支付服... 0
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11-14 20:40...退休职工的报销比例为93%,在职职工的报销比例为86%,一档缴费的城乡居民的报销比例为70%,二档缴费的城乡居民的报销比例为55%。2、医保是否连续参保职工医保按月缴费,中断缴费的自中断缴费的次月起暂停支付其职工的医保待遇,参保单位自补齐欠费和滞纳金的次月起,恢复其职工的医保待遇。补缴中断期间医疗保险费的,只计算医疗保... 0
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06-18 03:30...张家口市区、县不少药房均已开通门诊慢特病和职工医保门诊统筹报销业务,市民购买的药品产地、规格、价格均与医院内一致。在职职工年度统筹支付限额1200元,统筹比例50%;退休职工年度统筹支付限额1500元,统筹支付比例60%。这一便民举措深受市民称赞。近期,多数药房职工医保门诊统筹报销业务暂停办理,一些市民直言不便和不解。... 3
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05-25 08:30...《实施细则》明确了职工基本医疗保险新的门诊统筹政策的起付标准、支付比例和最高支付限额等。起付线:一、二、三级定点医疗机构门诊起付标准分别为200元、300元、400元。报销比例:一、二、三级定点医疗机构在职人员支付比例分别为80%、70%、60%。退休人员分别提高5个百分点。最高支付限额:一个医疗年度内,政策范围内普通... 34
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03-16 04:40...职工医保门诊共济保障待遇享受人群参加我市职工基本医疗保险且正常享受职工医疗保险待遇的人员。报销标准在寿光市人民医院发生的政策范围内普通门诊费用,起付标准为500元,在职人员报销比例为60%,退休人员为65%。在职人员2023年度最高支付限额为1600元,退休人员为1800元。年度最高支付限额不结转、不累加到次年度。职工... 1
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03-14 12:00...还有利于职工医保更加公平可持续发展,这种以家庭共济之“小”促改革发展之“大”的方式“可圈可点可推行”。门诊共济保障改革搭起人民“幸福桥”。圈重点。门诊共济,利国利民,以往,参保职工看普通门诊,只能使用医保个人账户或者现金来支付,并且“专卡专用”,不能和家人共用,但职工医保门诊共济政策出台后,参保职工在定点医疗机构门诊就... 1
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03-07 21:30...可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。“共济”指的是什么?职工医保基金分两大块:一是统筹基金,就是大池子;二是个人账户。这次改革... 14
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02-24 09:30...门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次。年度支付限额方面,在一个自然年度内,在职职工年度最高支付限额为1800元、退休职工2000元。支付比例方面,在一类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用,在职职工统筹基金支付50%,退休职工统筹基金支付55%;在二类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊... 0
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02-22 16:10...4万元以下的费用在三级医院,退休职工的报销比例为93%,在职职工的报销比例为86%,一档缴费的城乡居民的报销比例为70%,二档缴费的城乡居民的报销比例为55%。2、医保是否连续参保职工医保按月缴费,中断缴费的自中断缴费的次月起暂停支付其职工的医保待遇,参保单位自补齐欠费和滞纳金的次月起,恢复其职工的医保待遇。补缴中断期... 0
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02-02 01:10...为全武汉市参保人提供职工医保普通门诊统筹服务。参保人在武汉市公布的门诊统筹定点医疗机构就医可即时享受职工普通门诊统筹待遇。同时,根据相关规定,参保人不在上述公布的门诊统筹定点医疗机构就医或在非医保定点医疗机构就医,均无法享受职工医保门诊统筹待遇。需持医保电子凭证或社会保障卡就医武汉市职工医保参保人员需持医保电子凭证或者... 11
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02-01 15:00...起付标准:参保职工在大同市五医院就诊,门诊统筹起付标准为80元/次。年度支付限额:在一个自然年度内,在职职工年度最高支付限额为1800元、退休职工2000元。支付限额不结转、不累加到次年度。支付比例:符合规定的门诊医疗费用,在职职工统筹基金支付50%,退休职工统筹基金支付55%。职工基本医疗保险普通门诊统筹简称职工医保... 2
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01-18 19:10...执行与承德市职工医保门诊统筹待遇政策,政策范围内门诊医疗费用起付标准为100元,统筹基金对在职和退休人员的支付比例分别为50%和60%,年度最高支付限额由原来的1000元提高到1200元。据了解,门诊统筹保障定点门诊医疗机构须严格执行实名就医制度,为职工医保参保人员提供门诊保障医药服务时,须核对参保人员有效身份凭证,做... 1
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01-15 07:00...并进一步明确了参保人互联网就医、异地就医有关政策。一二级定点医疗机构门诊费医保报销比例由60%提高至70%2023年1月起,职工医保普通门诊统筹年度支付限额由3000元提高至4500元。职工医保参保人在二级和一级定点医疗机构发生的门诊医疗费用,医保报销比例由60%提高至70%。中华人民共和国成立前老工人报销比例提高至7... 5
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01-11 05:20...晋城市职工医保参保人员在门诊统筹定点医疗机构就医发生的符合规定的普通门诊医疗费用,以及在门诊统筹定点零售药店门诊处方外配购药发生的符合规定的药品费用,均可享受职工门诊统筹待遇,并提供“一站式”即时结算服务。参保职工在门诊使用乙类药品个人先按5%比例自付,进行特殊检查、治疗项目、医用材料单项费用在500元以上1000元以... 1
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12-15 08:50...山西省医疗保障局会同省财政厅、省卫生健康委联合印发了《职工基本医疗保险普通门诊统筹管理办法》,将于2023年1月1日起在全省全面实施统一的职工基本医疗保险普通门诊统筹制度(以下简称“职工医保门诊统筹”)。参加山西省职工医保且有医保个人账户的参保人员,因治疗常见病、多发病在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用,以... 13
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2024-05-14-16:51 GMT . 添加到桌面浏览更方便.
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