↖  小腿下段坏死怎么办?腓肠神经营养血管皮瓣修复术让创口焕新生..


小腿下段坏死怎么办?腓肠神经营养血管皮瓣修复术让创口焕新生

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... 2024-04-27 20:30 .. 骨科二病区团队为孙嗲嗲予以清创缝合及克氏针固定腓骨,但孙嗲嗲左外踝皮肤软组织缺损面积较大,创面很难愈合。
    若是让其长期骨外露,极易并发骨感染、坏死甚至骨髓炎,更严重时需要截肢控制感染,将严重影响患者生活质量。
    经过商讨后,骨科二病区团队决定为孙嗲嗲开展腓肠神经营养血管皮瓣转位手术修复外踝皮肤软组织缺损。
    术前,手术团队利用手持多普勒对穿支血管精准定位,针对患者的皮肤缺损设计了个体化皮瓣切取方案,利用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣,顺利为患者修复外踝皮肤软组织缺损。
    术后,患者皮瓣血运良好,在医护人员的精心照护下,孙嗲嗲伤口愈合良好,顺利出院。
    骨科二病区主任、主任医师张淑云说,小腿及踝部皮下软组织较薄、血供较差、小腿及足踝部的创伤极易造成皮肤及皮下软组织坏死,容易引起骨、肌腱、神经和血管外露。
    对于此类软组织缺损创面,由于解剖的特殊性,游离皮片移植无法很好地修复创面,而腓肠 .. UfqiNews 1

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...最终导致视力丧失.
    新生血管性青光眼典型的临床特点为虹膜新生血管形成,眼压可有不同程度的升高.
    患者通常疼痛难忍,视力可有严重损害,甚至无光感.
    新生血管性青光眼临床分期Ⅰ期(青光眼前期):虹膜或前房角出现新生血管,但由于尚未危及房角功能,眼压正常,患者可以没有症状.
    Ⅱ期(开角型青光眼期):房角无关闭,但新生血管膜伸进小梁网,小梁网功能受损,房水外流受阻,眼压升高.
    Ⅲ期(闭角型青光眼期):新生血管膜收缩,房角粘连、关闭,眼压急剧升高.
    新生血管性青光眼的治疗1.控制眼压,以药物治疗为主,如果保守治疗效果不佳,需要尽早采取手术治疗.
    2.保护视功能,可以口服营养视神经,改善视网膜微循环的药物.
    3.治疗原发病,首要的治疗方法是全视网膜光凝术.
    目前玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)联合PRP是新生血管性青光眼治疗的新方法,早期治疗可有效提高患者视力,改善循环,降低.. 06-08 21:50 17

...整台手术耗时约21小时,参与的医护人员超过140人;9月14日,患者出院,之后将每月前往兰贡医疗中心复查.
    赵慧介绍,所谓的“全眼移植”,并非只是眼球,手术中移植的部位包括全眼和眼窝、眼睑及包括视神经在内的所有周围眼组织,同时还包括部分面部,还有鼻、唇、脸颊等面部组织及相关肌肉、血管和神经.
    “因此,全眼移植除了需要吻合解剖部位外,还需要移植从供体骨髓来源的成体干细胞(供体采集并分离出CD34+干细胞),注射在受体的视神经连接处,用于替代疗法与自然修复.”
    她解释,被移植的成体干细胞可不断分裂,制造出的健康细胞将持续替代受损或功能失调的细胞.
    为何至今才有首例?专家谈4大难点“从全球范围内来看,角膜移植早已常态化.
    但这么多年来,全眼移植却始终没有成功者.”
    赵慧坦言,其中的难点主要在4个方面,“第一,需要克服免疫排斥;第二,需血管吻合以保障血液供应;第三,供体和受体的.. 11-19 04:40 1 ..UfqiNews

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