男子肿瘤压迫食管致吞咽困难粒子植入“定向爆破”精准打击肺部肿瘤

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... 2023-06-17 09:30 .. 让陷入绝望中的患者又看到了希望。
    呼吸与危重症医学科、核医学科专家协作，为患者实施经超声支气管镜下粒子植入术。
    通讯员供图张先生（化姓）今年59岁，两年多前，他反复出现咳嗽、咳痰、喘气，在医院经过详查，被确诊为左肺鳞癌全身多处转移。
    期间，张先生先后经历了化疗、放疗、免疫治疗、血管介入等一系列治疗，想尽办法抑制肿瘤的发展。
    两个月前，张先生吃东西时总感觉吞咽不舒服，有梗阻感，后来进食变得越来越困难，复查发现肺部肿瘤变大，一家人陷入绝望之中。
    为求生的希望，张先生慕名来到武汉市中心医院呼吸与危重症医学科。
    通过支气管镜检查，医生可见肺部肿瘤进展长至纵膈内，压迫食管从而出现进行性吞咽困难。
    由于患者此前已经经历过多次放疗，肿瘤区域累积剂量已经很高，稍微一碰就容易出血，无法再进行放疗。
    呼吸与危重症医学科、核医学科专家团队经过充分讨论和综合评估后，最终决定为其实施经超声支气管镜下 .. UfqiNews ↓ 1

...王亮朝副主任医师进行CT引导下经皮右上肺恶性肿瘤微波消融术.
    通讯员供图80岁的吴奶奶（化姓）3年前因胸闷、喘息来到武汉市中心医院呼吸与危重症医学科住院治疗，当时的肺部CT检查提示其右上肺占位性病变，最后确诊为肺腺癌.
    由于吴奶奶年纪大，又有基础性疾病，无法耐受手术，呼吸与危重症医学科专家团队经过反复讨论治疗方案，最终决定先通过药物治疗，缩小吴奶奶右上肺恶性肿瘤的大小，等到肿瘤的大小缩小成肺结节大小时在进行气管镜治疗.
    在随后的几年里，吴奶奶定期来医院复查，呼吸与危重症医学科专家团队为老人的用药剂量、身体状况等尽心尽力进行指导和监测.
    今年国庆之后，在吴奶奶的复查中，呼吸与危重症医学科王亮朝副主任医师发现之前的恶性肿瘤经过3年的药物治疗已经缩小到一个肺结节的大小.
    经过进一步检查，吴奶奶的身体状况也达到了经皮消融治疗的条件.
    半个月前，王亮朝副主任医师为吴奶奶进行了CT.. 10-24 17:40 ↓ 24

...可以让肿瘤内温度迅速降低到零下140℃，再迅速上升至零上20℃－40℃，通过这种温度梯度的变化可以导致肿瘤细胞蛋白质变性坏死，让肿瘤细胞活活“冻死”.
    放射性性粒子植入技术通过影像学引导技术（超声、CT／MRI）将具有放射性的核素粒子直接植入到肿瘤靶体积内或肿瘤周围，通过放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤，达到治疗肿瘤的目的，是一种安全有效的精准微创治疗方式.
    其适应证主要有：1．经病理诊断的恶性实体肿瘤.
    2．局部晚期肿瘤，粒子植入可结合外照射等综合治疗措施.
    3．局部晚期难以用局部治疗方法控制，或有远位转移晚期肿瘤，但因局部病灶引起严重症状者，为达到姑息治疗目的，也可行粒子植入治疗.
    4．术中肉眼或镜下残留肿瘤病灶.
    肿瘤细胞有一个细胞分裂周期.
    放射性射线对肿瘤的杀伤是在有丝分裂期.
    粒子被植入肿瘤以后，就像连发的机关枪一样，不停在发射射线，使肿瘤细胞坏死、凋亡.. 05-04 05:40 ↓ 15 ..UfqiNews