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06-05 11:10...新规就在闽台胞参保政策、台湾居民居住证医保应用、代办台胞返台核退医疗费用、在闽台资医疗机构医保管理和在闽台胞医保服务等方面提出五项举措。落实在闽台胞一视同仁参加基本医保。对在闽从业台胞、非从业台胞和在闽就读的台湾学生参加福建省基本医疗保险,实行与大陆居民一视同仁的参保政策。实现台湾居民居住证医保应用同等便利。在闽台胞可... 0
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06-02 18:20...大病保险合规费用年度报销封顶线由之前的30万元提高到了40万元。与此同时,《措施》计划进一步扩大职工医保门诊慢特病病种范围。在费用“保基本”、基金“可持续”基础上,进一步扩大职工医保门诊慢特病病种保障范围,持续释放政策红利,更好地满足广大参保人员门诊医疗保障需求。《措施》积极推进生育医疗保障有关工作。计划通过明确生育医... 5
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05-30 22:00...一、各定点医疗机构、定点零售药店请注意:定点医药机构要加强医药服务规范管理,合理规范诊疗,做好就诊患者和购药人员医保身份核验、医保目录适用认定、记录和处方存档等工作,及时对照违法违规清单开展自查自纠和问题报告,不得有以下违法违规行为:1。不得为清空门诊共济额度违规集中刷卡(医保电子凭证)。2。不得收集、滞留参保人医疗保... 0
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05-30 18:40...从2024年7月1日起,提高职工医保门诊统筹待遇,进一步减轻参保职工门诊医疗费用负担。《通知》规定,采取四项措施提高职工医保门诊统筹待遇水平。一是提高年度支付限额,在职职工门诊统筹年度最高支付限额从1800元提高至2500元,退休人员从2000元提高至3000元。二是优化起付标准,职工门诊统筹继续执行按次起付标准,一类... 0
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05-30 07:00...什么是儿童孤独症孤独症,是发生于儿童早期的一种涉及感知觉、情感、语言、思维、行为等多方面的发育障碍,其主要特征是社会交往障碍、语言交流障碍、狭隘兴趣和重复刻板行为。目前还没有特效的治疗药物,但自闭症儿童经过早期诊断和早期干预,半数以上孤独症儿童都可以过上正常的生活。特殊病种医保待遇儿童孤独症患者备案特殊病种后,因该疾病... 1
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05-26 21:20...自2024年4月1日起将参保人员在卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构发生的符合本通知规定的治疗性辅助生殖项目医疗费用纳入医保基金支付范围,起付标准、支付比例参照我市乙类门诊慢特病政策执行,参保职工年度最高支付限额为15000元。参保居民年度最高支付限额均为5000元。辅助生育异地定医疗机构发生的门诊费用... 0
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05-25 00:40...明确要落实好三明医改取得的制度性成果。新华社北京5月24日电(记者彭韵佳)发挥医保基金导向作用,支持将符合条件的村卫生室纳入医保定点国家医保局24日发布《关于进一步推广三明医改经验持续推动医保工作创新发展的通知》,明确要落实好三明医改取得的制度性成果。围绕三医协同发展和治理,通知从加快药品耗材集采改革进度、加大医保支持... 0
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05-12 01:50...在当地生育保险费征收机构缴纳生育保险费。第五条用人单位从业人员参保名单应当在本单位公示,向医疗保障经办机构申报的本单位缴费基数总额及个人缴费基数应当分别经法定代表人及从业人员确认。第六条用人单位及其从业人员的缴费工资及缴费数额,由医疗保障经办机构按照条例的规定核定或者确定。第七条用人单位按照本单位从业人员月工资总额的0... 3
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05-10 05:40...问:现在还能补缴2024年城乡居民医保吗?答:2024年度城乡居民医保集中参保缴费期为2023年9月1日至12月31日,除已明确的特殊情形外,未在集中参保缴费期内参保缴费的,原则上不得中途参保、享受医保待遇。其中特殊情形有:新生儿;因劳动关系终止导致职工医保断保的人员;复转军人、刑满释放人员;脱贫不稳定户、边缘易致贫户... 0
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05-08 21:20...是确保评估工作专业化、规范化的关键环节,是科学客观开展评估、公平公正享受待遇的基本保障。2023年12月,国家医保局会同财政部印发《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(医保发〔2023〕29号),明确了长期护理保险失能等级评估机构实行定点管理。在梳理总结试点经验基础上,国家医保局研究制定《定点管理办法》,进一步... 0
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05-07 00:10...和扣分项(分值占70%)的考核结果分别进行加、减,最后得分85—100分为优级(A)、65—85分为良级(B)、40—65分为中级(C)、0—40分为差级(D)。医保信用评价工作原则上每年开展1次,于每年4月底前确定上一年度信用评定结果。医疗保障信用评价结果和医疗保障行政部门认定的严重失信主体名单会纳入全省社会信用信息... 0
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04-29 01:20...全区各县区门诊慢特病医疗机构至少达到2家,进一步为辖区参保人异地就医提供保障,并将全区所有定点零售药店纳入全区跨省异地就医直接结算定点医药机构范围。近年来,宁夏持续提升跨省异地就医保障水平,从2017年异地就医直接结算启动之初的跨省住院直接结算,拓展到目前的普通住院、普通门诊、门诊慢特病、药店刷卡购药均可跨省直接结算;... 0
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04-28 20:30...与湖南省财贸医院的领导班子、中层干部及医护人员代表共同见证了这一历史性时刻。在签约仪式上,湖南省财贸医院党委书记印茂峰发表了热情洋溢的致辞。他代表全院职工对湖南省人民医院的领导和专家团队表示热烈的欢迎和衷心的感谢。印书记强调,此次签约不仅是两家医院合作关系的再升级再深化,更是对广大人民群众健康福祉的积极回应。他表示,医... 0
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02-28 14:20...抑制“小病大治”等行为。因此,只有在参保人先行自付一定医疗费用条件下,才能享受医保报销。根据政策规定,参保职工在我省门诊统筹医疗机构先行支付起付标准(在职职工、灵活就业人员、退休人员均为600元/年)以后,在定点医疗机构符合规定的普通门诊医疗费用,可以由职工医保统筹基金按比例给予报销。问:“起付线”是不是采取年度累计方... 3
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02-21 17:20...高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗五种门诊慢特病开通了跨省直接结算。四、在省内和京津医保定点医疗机构就医发生的医疗费用报销政策是什么?秦皇岛市参保人员在省内和京津地区医保定点医药机构看病就医,执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执... 3
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02-08 08:50...针对医疗保障基金监督管理实际中的突出问题,对用人单位参保缴费义务和禁止行为、税务部门征缴职责、基金运行绩效管理和监测预警、定点医药机构义务和禁止行为、基金使用检查稽核、建立定期对账制度、足额安排城乡居民基本医保补助资金和医疗救助资金等方面,以地方性法规形式作出规定。(三)体现改革要求。将国家新出台的扩大职工医保个人账户... 1
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02-06 20:30...参保人员可在就医地所有开通直接结算权限的异地定点医药机构就医购药,享受异地就医直接结算服务。参保人员在就医地非异地定点医药机构发生的医疗费用,医保基金不予支付。异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例在本市住院支付标准基础上降低10个百分点,非急诊且未转诊备案人员支付比例在本市住院支付标准基础上降低20个百分点。对急诊或... 7
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02-06 19:30...2022年跨省异地就医直接结算覆盖范围进一步扩大,实现了每个县至少有一家定点医疗机构,能够直接结算包括门诊费用在内的医疗费用。2022年1至12月,我国跨省异地就医直接结算惠及3812.35万人次,基金支付809.19亿元。同时,住院费用跨省直接结算运行稳定。截至2022年12月底,我国住院费用跨省联网定点医疗机构数量... 2
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02-03 20:00...选择“门慢特资格”,查询自己的门诊慢特病资格认定信息,以及按照参保地要求选择的门诊慢特病就诊的定点医疗机构信息。参保人如何获取自己参保关系所在地的门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策?参保人主动了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算相关政策,有利于更好的享受直接结算服务。目前,每个开通直接结算服务的统筹地区为参... 3
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01-30 22:40...对用人单位参保缴费义务和禁止行为、税务部门征缴职责、基金运行绩效管理和监测预警、定点医药机构义务和禁止行为、基金使用检查稽核、建立定期对账制度、足额安排城乡居民基本医保补助资金和医疗救助资金等方面,以地方性法规形式作出规定。(三)体现改革要求。将国家新出台的扩大职工医保个人账户使用范围、支持“互联网+医疗”发展等改革措... 1
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