“从无到有”“从有到优” “组团式”医疗援藏为高原带来生命希望

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... 2023-12-01 11:20 .. 医疗人才“组团式”支援工作取得明显成效。
    国家卫生健康委相关负责人介绍，中央组织部、国家卫生健康委等相关部门共同组织实施医疗人才“组团式”支援工作。
    先后确定了支援西藏“1+7”，即西藏自治区人民医院和7家地市级人民医院和新疆“7+1”，即7家地市级人民医院和兵团第一师人民医院。
    2021年又将西藏的13个县人民医院纳入支援范围。
    2023年7月启动“组团式”援青工作，将青海6个自治州人民医院纳入支援范围。
    目前，已正在进行援青医疗人才的选派工作。
    新疆医疗服务能力显著增强在国家卫生健康委10月25日举行的新闻发布会上，新疆卫生健康委相关负责人介绍，“组团式”医疗支援工作开展以来，当地医疗服务能力显著增强。
    据介绍，6年来，新疆8家受援医院一批重点专科实现了“从无到有”“从有到优”两个转变。
    截至2022年，专科数量从2016年180个增至258个，自治区级、地区级重点专科 .. UfqiNews ↓ 1

... 04-07 13:48 , 3778 , 169 ..
[编按：转载于北京大学/官网，北大科技医史系，韩启德，2021-04-22.
    原标题：韩启德：生死两相安，我们可以做些什么？全国政协原副主席、中国科学技术协会名誉主席、医学部原主任韩启德院士.
    ]

（2018年）三年前我曾经说过： “我已经做好了死的准备”，当时我73岁，（2021年）如今又长了3岁，准备就更充分了.

这三年来，我认识的人中不断有人告别，他们中很多是我尊重的长者，或者比较亲近的人.
    随着自己年龄的增长，生死的距离也在重新丈量.
    悼念者成了被悼念者，就亲人来讲，原来是兄弟姐妹悼念母亲，近年轮到自己的兄弟姐妹了，去年我最亲近的二姐去世了.

曾经像我父亲一样呵护我的导师，前年也走了，94岁，已经是高寿.
    最近，同事传给我一张病理生理学界前辈在改革开放初期聚会的老照片，他们都是我非常尊敬和亲近的老师，如今有一半多也都离开了我.

不久前，我们北大医学部相继送别了徐天民副书记和出版社陆银道社长.
    还有韩济生院士的夫人朱秀媛老师，她一直与我亦师亦友，非常亲近，两个月前也离开了.
    我的一些大学或研究生时期的同学，已经开始陆陆续续有人去世，他们跟我的年龄接近，他们的离开自然会在自己的意识中引起一些波动与感慨.

我已经对死做好了准备，倒是没有什么恐惧，只是每每感慨，人生真如白驹过隙，一眨眼的工夫，一生就走完了.
    于是追问，我们活着到底为了什么？死亡又意味着什么？我觉得回答死亡的叩问，关键还是要理解生命的含义.


人都怕死，尤其今天的生活水准提高得太快，世俗的诱惑太多，我们实在舍不得离开这个世界，因此，对死亡好像更加恐惧.
    王一方老师说，如果怕死，就会让人始终活在恐惧中，而死的时候会痛苦万分，难以解脱.
    我觉得很有道理.
    因为生死无常，存在很大的不确定性.

我们每个人都不知道今天会不会死，不要以为年轻就无忧无虑，最近我们就送别了一位年轻医生，他是我们北医八年制的毕业生，在清华长庚医院工作，才28岁.
     ... 生命死亡两相安 ⟶

... 04-09 06:39 , 11420 , 147 ..
临终关怀病房的生死课:重新认知死亡平静面对生命离去-2

03 所有价值观的背后，都是一个根本性的人生观：你是愿意活得长，还是愿意活的好？你是愿意用金钱和痛苦换来几个月的生存期，还是就此离开、告别亲人？我们应该明白：人之所以为人，就是因为人有选择的权利.

人不能选择生，但可以选择死.
    这个 “死”，既不是提前死（也就是所谓“安乐死”），但也绝不是推后死，不让他死——而后者，却恰恰是现在全部医疗科技、医学伦理的逻辑基础.

作为病人，要学会告别，作为亲人，要接受告别，作为医生，要面对告别，国际上的生命预嘱运动、DNR（放弃抢救）运动、NO-CPR运动，或者我们中国人讲的善终，说的都是这个意思.
     生命是自然而然而来，也应该自然而然而去，这本来就是我们东方的自然主义生命观.
    不然就真像《黑天鹅》作者塔勒布说的那样， “面对绝症，大自然让你忍受短暂的痛苦之后很快死去，而医学让你忍受漫长而缓慢的痛苦之后才死去”.

人临终的时候，除了肉体的痛苦、心理的恐惧，其实还有两种隐形的伤害：一种叫医源性伤害（来自医疗的伤害）、一种叫亲源性伤害（来自亲人的伤害）.

很多病患家属有一种愚蠢的孝顺观，因为我孝顺你所以我要治疗你，不准你死，哪怕你临终前痛苦万分.
    而医生则有一种傲慢的治疗观，因为我是医生所以我必须成功、必须抢救、除了扶伤还一定要救死，不然我就没有职业成就感.


其实，前者难道不是以爱的名义实施爱的暴力吗？表面对父母好，实则对父母恨，在父母辛苦一辈子以后临死还要折磨父母以便做给别人看：你看我们多有孝心！后者难道不是以科技的名义实施医疗的暴力吗？
别忘了特鲁多医生说过，医生的职责 “有时是治愈，经常去帮助，却总是抚慰”.
    在生与死的边缘，有太多的模糊不清，在生命的最后关头，让另一种新型医疗观起作用，让舒缓医学起作用，让 ... 临终关怀病房的生死课:重新认知死亡平静面对生命离去-2 ⟶