↖  为什么你永远别相信近视能好?..


为什么你永远别相信近视能好?

2020-08-22 , 964 , 0 , 181

[編按: 轉載于 腾讯医典 腾讯医典,2020-08-22.]


近视不可能恢复,已经是医学领域一个公认“真理”了。正所谓当代三大“绝症”:

回不去的近视、止不住的脱发和挽不回的初恋……


但总有人不甘心,怎样让视力恢复正常?(来源:网络)

问题的答案精彩纷呈,有些让人惊喜连连,甚至目瞪口呆。(图片来源:soogif)

实际上,所有告诉你近视能恢复的人,不是无知就是坏。


1.“科学”派:近视是睫状肌僵硬造成的

知乎上有一个问题是:如何让近视恢复正常(不近视)?

一个高赞回答是:长时间看一个固定的距离,睫状肌变得越来越僵硬,所以近视就发生了。

(来源:网络)

眼部肌肉疲劳导致近视,肌肉放松近视就可以恢复。

这可谓是荼毒最深的说法之一,信者众。

在这种理论指导下,催生了许许多多眼部按摩放松治疗仪。打开网购平台,搜索“近视”铺天盖地均是“近视治疗仪”,承诺“还给孩子一个光明的世界”,是“真正的眼部治疗仪”。

(来源:某购物平台)


2.饮食派:“吃什么恢复近视?”

吃什么恢复近视?在网上搜索这个问题,可以看到密密麻麻、五花八门的“秘方”。

养生版食谱有:龙眼肉+龙眼核+枸杞煮水。

现代版食谱则是:放之四海而皆准的多吃水果、蔬菜、蛋白质。

还有美食版食谱比如枸杞鲫鱼汤、牛奶鸡蛋饮、猪肝蛋汤……(来源:网络)

有的甚至说得头头是道,对每一步的做法都进行了精确的规定。(来源:网络)

我们暂且不论有没有恢复近视的疗效,单是食物制作之精心,色香味俱全,就够让人流下“长胖”的口水。


3.运动派:少看书多运动能恢复。

户外派认为:多运动、多参加户外活动等积极的生活方式可以让近视恢复。

自然派崇尚返璞归真,回归大自然,近视就不近视了。还有形形色色的动作,比如运动保健操。(来源:腾讯视频)

一些针灸、按摩、耳豆疗法等中医疗法,也都宣称可以治愈近视。


可惜,事与愿违。在现有医疗条件下,近视是不可能治愈的。宣传能“治愈”近视的广告,其实早就被禁止了。

2019年5月,国家卫健委联合5部委发文,目前的医疗技术条件下,近视仍无法治愈,从事近视矫正的机构或个人不得在开展宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”等误导性词汇[1]。

近視無法治愈.png

(来源:中国政府网)

青少年时期逐渐发生至成年后的近视,大多数其实是轴性近视,简单说就是眼睛内眼轴变长导致的近视。为了理解近视,我们可以将眼睛想象为一台照相机。

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照相机镜头度数与机身的长度必须匹配,这样外界的风景才能通过镜头聚焦,在底片上形成清晰的图像。角膜及晶状体相当于这台照相机的镜头,眼轴(眼球的前后径)则是机身的长度。

如果机身长度过长或者镜头的聚焦能力过强,平行光线经聚焦后焦点落在了视网膜前,那么视网膜上形成的就是模糊的图像,这就是近视。

近視的原理.gif

(光线进入正常眼睛与近视眼睛。前者为轴性近视,是大多数近视的原因;后者是屈光性近视,仅是一些先天或后天眼病患者的近视病因。来源:essilor.com)

如同我们每个人的身高,在成年后就定下来了一样。近视后,眼轴已经变长了,无论是放松放松放松、吃吃吃还是运动运动运动,都不可能让已经变长的眼轴短回去。

无法通过任何一种医疗手段改变眼轴,所以近视不能治愈,一旦发生不可逆转。


很多情况下,这种科学论断“看起来”与身边的真实案例不一致。

有一些“近视恢复”的网友现身说法:“按照厂家的训练方法,孩子用了2个月之后,视力从0.3提高到了0.7。”(图片来源:网络)

“刚发生近视的一些孩子通过穴位按摩、近视治疗仪等,近视度数降低了,甚至消失了……”

这种情况往往混淆了黑白。


真实情况极有可能是“恢复”了的近视患者不是真正的近视,而是“假性近视”。假性近视是可以部分或者全部消失的。所谓的“真性”和“假性”是为了方便患者理解的通俗说法,医学上并没有这种说法。

大多数“真性近视”是轴性近视,眼轴已经增长,不可逆转。(一部分是屈光性近视,眼睛屈光成分不正常,眼轴正常,但同样不可逆转。)

“假性近视”则是用眼疲劳,牵拉晶状体的睫状肌疲劳痉挛,远视力下降,但眼轴尚未发生改变。

及时积极干预,放松睫状肌,避免疲劳用眼,视力是可以恢复的。


假性近视是不需要佩戴眼镜的,若假性近视长期佩戴眼镜,反而容易造成真性近视。看一看+父母都是近视,孩子一定会近视吗?分辨真假近视,最有效的方法还是去医院检测。

医生会先用仪器详细检查孩子的眼部结构及角膜形态,再进行睫状肌麻痹前后的验光检查,最后检查眼底及眼轴长度。

正是近视的不精确诊断,造成了许许多多上述“近视恢复”的冤假错案。

还有一种常见的“近视恢复”。你身边一定有越来越多的朋友告诉你做了近视激光手术,近视就治好了。很多人认为近视无所谓,等成年了做个手术就好了……

近视手术并不能治疗近视,只是解决了戴眼镜这个问题。

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现代眼科的目标之一就是通过各种矫正方式——从普通的框架眼镜到隐形眼镜(角膜接触镜),从颜值党的“美瞳”到学生党的“OK镜”,从角膜屈光手术到眼内植入人工晶体——使得患有近视之后依旧能看得清楚、看得舒服、看得持久,但并未治疗。


近视手术,并非治疗近视,只是激光切削角膜,改变定焦镜头的屈光度数。

究其根本,眼轴并无改变,近视没有治愈。近视不能治愈,已产生的真实度数也是无法逆转的。


近视不能治愈,因为近视的根本原因尚且未知。近视如何发生?眼轴如何变长?我们依旧不知道。

为什么有的人天天电脑游戏熬通宵,眼睛依旧“火眼金睛”;有的人早睡早起坐得直,是个眼镜党;

有的人父母近视,儿子却不近视;有的人父母眼睛明亮闪亮,但下一代却戴着厚厚的眼镜。

答案是不知道,只能说上天就是这样不公平。


近视眼的发病原因,学者提出了各种假说和推理。大部分学者认为近视与遗传、性别、年龄、种族、身高、地域、近距离用眼、出生季节、户外活动等多种环境因素密切相关,但确切的发病机制尚无定论[2]。虽然近视不可逆转,但大多数轴性近视是一个长期形成过程,用眼习惯、户外活动、饮食、光照等都会影响到这过程。


青少年的眼球正处于生长发育期,如果不注意用眼习惯,发生近视或近视加深的几率很大。人的视力会在18周岁以后趋于稳定,成年人如果用眼不科学,也有可能近视继续加深。近视不可治愈不可逆转,但不等于就可以放任其自然发展。

近视也是一种疾病,高度近视是致盲和视力损伤的重要原因之一,因其具有遗传性,还会影响下一代的健康。


送你4个用眼习惯小妙招,帮你在近视的路上走得慢一些:

一、要休息够

不要疲劳用眼,连续近距离用眼40分钟要注意向远处眺望休息至少10分钟;劳逸结合,保证充足睡眠!

二、要“姿势”对

不要在过强或过暗的光照下近距离用眼!不要躺着阅读!不要在非静止状态下阅读!如坐摇摇晃晃的车、走路时。

三、是营养足

注意饮食营养,常吃含蛋白质、高钙、VitA、VitC及VitE的食物,少吃甜食及脂肪类食物!

四、需按时查

青少年近视,每半年带孩子去医院进行专业的散瞳验光,长期随访。


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审稿专家:张暹梅 | 杭州师范大学附属医院眼科副主任


参考文献

[1]《多部门关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》卫生健康委网站. 2019-04-06

[2]李媛媛,张晓峰. 青少年儿童近视形成的影响因素和治疗进展. 国际眼科杂志 2018 年 12 月 第 18 卷 第 12 期.2179~2182


+眼轴 +睫状肌 +治疗仪 +视力 +轴性

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