... 2023-06-06 10:20 .. ②本人12个月内的住院病案首页、入院记录、出院记录、辅助检查报告单(原件或有效复印件)或门诊病历原件、诊断证明、辅助检查报告单(原件或有效复印件)。
在烟台市以外定点医院确诊疾病的,提交住院病案首页、入院记录、出院记录、辅助检查报告单或门诊病历原件、诊断证明、辅助检查报告单,到参保地医保经办机构办理。
门诊慢病认定标准按照参保地有关规定执行。
依据《关于规范统一我市门诊慢特病基本病种有关问题的通知》(烟医保发〔2023〕11号),帕金森病及帕金森综合征应符合以下认定标准:出现运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍等临床表现,经二级及以上医疗机构神经专科确诊为帕金森病及帕金森综合征。
乙类门诊慢特病实行起付标准和限额管理,根据《关于调整我市门诊慢特病病种提高慢特病医疗保障能力的通知》(烟医保发〔2023〕18号),职工年度起付标准为300元,乙类慢特病患者发生的合 .. UfqiNews ↓ 30
...按照“先住院、再门诊;先省内异地、再跨省异地”的思路分步实施.
如今,跨省异地就医住院费用直接结算服务已覆盖全国所有省份、所有统筹地区、各类参保人员和主要外出人员.
截至2021年11月底,所有省份和新疆生产建设兵团已启动普通门诊费用跨省直接结算,覆盖全国97.6%的统筹地区.
异地就医直接结算政策的快速推进,不仅为相关人群带来便利,全面提升了医保服务的精细化水平,让诸多“老漂族”实现病有良医、老有颐养,也在一定程度上促进了人才跨区域流动和区域经济社会一体化发展.
眼下异地就医结算中的卡堵虽是个别现象,却影响了部分患者的就医体验,让政策的落地和效应的发挥卡在了“最后一公里”.
其中,有技术和流程上的问题.
异地就医结算系统性强、牵涉面广,涉及备案信息、结算费用、费用分割等全流程的信息流和业务流,一个环节出差错便会导致结算失败.
诸如系统网络不畅通、医保刷卡频繁报错、找不到.. 03-30 16:20 ↓ 21
...采取X+N的方式(X指全省统一执行的病种,N指各市原有保留病种),将适合门诊治疗且费用相对较高的特殊病种,如恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭的血透和腹透治疗、严重精神障碍门诊治疗等,纳入全省门诊特殊病保障范围.
允许各市在统一病种之外保留原有已纳入保障的病种.
适当提高门诊特殊病患者医保待遇.
门诊特殊病患者在门诊治疗参照住院待遇政策享受相应待遇,方便参保群众及时享受门诊特殊病待遇.
统一规范急诊抢救医疗费用待遇政策据介绍,江苏目前普通门(急)诊费用可以按照门诊统筹政策进行报销,但一些在门(急)诊诊疗后需要转住院或者在门(急)诊抢救等相关费用报销政策不统一,有的统筹地区按照门诊统筹政策进行报销,有的统筹地区参照住院进行管理,待遇政策差异较大,尤其是个别地区因为没有建立门诊统筹制度,存在门(急)诊费用不能报销的问题.
江苏将对省内各统筹地区基本医疗保险(包括职工医保和居.. 05-21 05:10 ↓ 20 ..UfqiNews
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