↖  及时开通绿色通道!菏泽市三院介入团队成功治疗颅内动脉瘤..


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... 2023-02-24 13:20 .. 到市第三人民医院就诊。
    患者颅脑CT检查显示:自发性蛛网膜下腔出血,考虑患者患颅内动脉瘤可能性较大。
    随后急查脑动脉CT血管造影成像(CTA)诊断为:前交通动脉瘤。
    介入医师团队全面评估患者病情,立即启动绿色通道,快速安排手术,采取弹簧圈栓塞术顺利完成介入治疗。
    术后,患者神志清醒,肢体活动和语言功能均正常。
    另一名患者是一位75岁的老年女性,急诊入院。
    她同样是突然发病,频繁出现恶心、呕吐等症状,而且烦躁不安情绪不稳。
    急诊绿色通道颅脑CT显示:广泛蛛网膜下腔出血;脑动脉CT血管造影成像(CTA)诊断为左侧后交通巨大动脉瘤,且伴有子瘤,血管壁非常薄,随时可能破裂,情况非常危急。
    介入医师团队立即组织术前讨论,确定了最佳手术方案,先给予双侧侧脑室引流血性脑脊液,病情稍稳定后,在全麻下成功行颅内动脉瘤栓塞介入手术。
    术后,后交通动脉通畅,患者生命体征平稳。
    据了解,颅内动脉瘤不是 .. UfqiNews 1


... 04-21 07:58 , 3825 , 155 ..
[编按: 转载于 腾讯微信/ 陈鑫 严胜男 八点健闻 , 2022-04-21.
    当一座城市的感染者超过40万时,上海的医院和医生会经历什么?]

(2022年)4月,中国上海,一家医院的急诊室内,一位急性肠梗阻的病人正在等待,如果不在几小时内及时救治,病人很快就会肠坏死、大出血,大概率会离世.
    
按照防疫期间的接诊要求,需要给病人做核酸和快速抗原检测.
    阴性,就在专门开辟的缓冲区准备手术;阳性,就立即送至上海公卫临床中心.
    
但大部分医院还有一条原则:急救绿色通道24小时开放、对无核酸阴性报告的急危重症患者的救治,不得延误.
    
急诊里的肠梗阻患者是急危重症,外科医生李强也觉得,不能再等了.
    

准备手术.
    李强和团队尽全力做好最充足的准备——一层白色防护服外套,一层蓝色的手术隔离衣,两层无菌手套,戴上N95口罩和隔离面罩,确保每个人的每个角落都包裹得严严实实.
    
手术顺利完成,核酸检测报告出来,患者核酸呈阳性.
    
随后的数天,主刀医生李强、跟台护士、甚至医护家属,在短短数天内相继感染.
    病区紧急消杀,之后也只能关闭,原本就人手不足的医院,更加捉襟见肘.
    
在当下的上海医院里,李强的经历并非个例.
    

这半个月来的上海医院里,几乎重复着这样的动作:接诊患者,病区出现院感,一波医护送去隔离,换一拨医护坚守上岗;一个病区被关闭,换一个病区再开放.
    仅是维持医院的运行,都变得越来越艰难.
    早在(2022年)3月23日,东方医院护士周胜妮,因哮喘发作前往该院南院急诊救治,一度将医疗机构因疫情防控拒诊的指责放大到极致.
    

  “不是拒诊,是停诊.
    当时南院急诊在消杀,确实没有医务人员在值班.”
    
东方医院的一位医生向八点健闻表达无奈.
    那段时间,东方医院承担了浦东新区大量核酸检测任务,核酸采样人员中,有南院 ... 新冠肺炎疫情爆发后上海的医院医生护士 ⟶



... 08-18 01:57 , 4086 , 141 ..
放疗的分类与目的 类似外科手术,根据放疗的目的不同,可以分为根治性、辅助性和姑息性治疗.
    
根治性治疗通常适用于以下几种情况:
当肿瘤长在重要器官或邻近重要器官的地方时,强行进行手术切除会严重影响重要器官的功能或本就难以彻底切除,会考虑采取放疗,比如与重要血管和脑功能相关的一些头颈部肿瘤,就广泛使用放射性治疗
肿瘤对放射线敏感,放疗能有效控制或消灭肿瘤.
    就比如前面提到的肺小细胞癌,以及早期的霍奇金淋巴瘤、皮肤癌,这些肿瘤本就比较难切干净,好在对放疗敏感,采取放疗是更好的选择.
    
部分早期肿瘤患者因合并症等原因不耐受手术治疗.
    
一些局部晚期肿瘤因侵犯周围正常组织而难以手术根治,可采用放疗达到根治目的.
    
辅助性放疗常常与手术治疗和放疗联合,作为综合治疗的一部分,在术前、术中和术后都可以使用,目的是提高病人的治疗效果.
    
术前进行照射可以缩小肿瘤,方便切除时对保留周边的正常组织,还可以将本来无法切除的病灶转化为可以切除的病灶.
    
术中放疗则是在手术室里把肿瘤本体切除掉后,在切除部位进行放射性照射,这样可以使放疗的部位更加精确,减少射线对正常组织的影响;即使是不能切除的肿瘤也可以在术中把它暴露出来,再进行照射.
    这样进行放疗可以有效降低不良反应.
    
术后放疗是综合治疗中提高生存率的关键步骤,对于手术切除后,边缘组织送检发现仍有肿瘤细胞残留,但不能再进行手术,或者术后病理科认为很可能复发的病人都需要进行术后的放射治疗,通常是对原发部位、残存的肿瘤以及高危的淋巴区域进行照射,希望能消灭残留的病灶.
     姑息性放疗是指应用放疗方法治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶,主要目的是减轻患者痛苦、改善患者的症状、延长患者寿命.
    比如颈部的淋巴结肿瘤到了晚期,常常因为瘤体过大而压迫气管、食管导致患者呼吸困难、吞咽困难,生活质量严重下降,但即使是晚期的肿瘤,放疗也可以杀灭一部分的肿瘤细胞,限制肿瘤的浸润,缩小肿瘤的大小,因此可以有效 ... 不治之症癌症的来历、治疗和现状-3 ⟶


朋友圈的风景:美妙时光美景风光——山川河流交融着花前月下-38

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