... 2024-01-10 11:00 .. 按程序报告后,立即开通绿色抢救通道,组织多学科团队联合会诊抢救患者生命。
休克是严重创伤患者死亡的重要原因之一。
基于该患者持续性失血、失血性休克,急诊创伤外科一面快速补液抗休克,一面联系输血科紧急备血输血治疗,同时完善了CT影像等检查。
深夜23:30时间就是生命!找到出血点,快速止血是救命关键。
23:30,患者被推入手术室。
根据检查结果和伤情评估,多学科团队轮番上阵,展开与时间赛跑的生死营救。
胸外科赵景岚主任团队率先上台,进行开胸探查止血,探查发现右侧胸腔大量积血,伴有右肺刺伤以及气胸,出血仍在继续,迅速清除血肿后,发现出血来自损伤断裂的锁骨下动脉,给予精准有效的压迫止血。
同时麻醉与围手术期医学科紧急为患者进行自体血回输。
次日凌晨00:05凌晨00:05,血管外科高成主任团队接棒上台为患者进行血管探查止血,进一步探查证实为右侧锁骨下动脉断裂、锁骨下静脉裂伤。
因 .. UfqiNews ↓
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...该医院是宿迁市唯一一所综合性三级甲等公立医院,于2016年正式运营.
3月19日,朱老汉胸痛问题有所减轻,但经检查发现其椎动脉狭窄.
3月28日,朱老汉被转入宿迁市第一人民医院神经内科继续接受治疗.
3月31日,朱老汉接受脑动脉造影手术,神经内科副主任医师齐某为主刀医生.
手术记录显示,朱老汉冠状动脉粥样硬化,其左侧椎动脉颅内段闭塞,右侧椎动脉颅内段、基底动脉重度狭窄.
宿迁市第一人民医院官网介绍,齐某是医学硕士、脑卒中中心介入医疗组组长,从事神经介入手术10余年,擅长全脑血管造影术、颅内外血管狭窄支架植入术、慢性闭塞血管开通术,尤其擅长急性脑血管闭塞取栓开通手术,累计手术量4000余例.
朱老汉的儿子朱先生告诉澎湃新闻,当时医生告知家属,如果不予血管内介入治疗,患者随时可能因动脉闭塞导致死亡的结果.
经家属签字同意后,4月6日,齐某再次作为主刀医生,对朱老汉进行经皮基底.. 06-12 01:20 ↓ 29
...罹患肾功能不全、心脏器质性病变等.
手头的检查资料只有当地的几张超声报告单.
右侧颈部可以看到一个鸡蛋大的包块,气管已经有轻度受压.
尧博士迅疾向上级医生汇报病情、在工作微信群里提请全科讨论病情,并指挥护士在病床边做好气管插管、气管切开的器械和设备准备.
神经外科微信工作群里马上展开了热烈的讨论:在检查方面,考虑到患者有肾功能不全,对造影剂量承受量有限,不做CTA检查而直接做DSA检查;根据现有的当地彩超结果,患者是颈总动脉因某种原因破裂,在颈部形成血肿和假性动脉瘤,为避免对假性动脉瘤的骚扰,不再复查彩超.
在治疗方法上,神经外科团队设计了两套方案.
为减少患者搬动带来的危险,手术安排在中山脑血管病医院的复合手术室,两套方案根据造影检查的情况都能一站式完成:局麻下采用介入治疗的方法,用覆膜支架修复颈总动脉的破口;或者在全麻下,用球囊导管在血管内临时阻断颈总动脉血流后,用.. 05-11 10:20 ↓ 23 ..UfqiNews
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